颅内静脉窦血栓形成合并脑出血所致脑疝的手术治疗效果
孙颖
温锦崇
蒋传路
1.150086,哈尔滨医科大学第二附属医院神经外科2.150086,哈尔滨医科大学第二附属医院神经外科3.150086,哈尔滨医科大学第二附属医院神经外科
摘要：目的 观察采用血肿清除及去骨瓣减压术治疗颅内静脉窦血栓形成(CVST)合并脑出血所致脑疝患者的疗效. 方法 回顾性分析哈尔滨医科大学第二附属医院2009年5月-2011年9月采用脑内血肿清除及去骨瓣减压术治疗的CVST合并脑出血所致脑疝患者的临床资料,共7例,术后华法林抗凝治疗6个月.观察患者的治疗效果. 结果 7例中,出院时按格拉斯哥预后评分评估,恢复良好3例,轻残1例,重残1例；另2例患者术后短期瞳孔恢复,血肿清除彻底,脑移位回复,但分别于术后1d和2d又出现对侧瞳孔散大,CT显示对侧有散在的斑片状出血灶,伴有周围脑组织严重水肿和缺血的改变,其中植物状态1例,死亡1例.7例均未发生与手术直接相关的并发症.随访6～12个月,无静脉窦血栓形成复发及再发颅内出血的患者. 结论 对于CVST合并脑出血引起脑疝的患者,行血肿清除及去骨瓣减压术是必要和有效的治疗方法,术后发生其他部位再出血的患者预后不佳.
关键词：窦血栓形成颅内脑出血脑疝去骨瓣减压术
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 648-651 )
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