动脉瘤性蛛网膜下腔出血的治疗指南(ASA/AHA2012版)(下)
Connolly ES Jr1
Rabinstein AA1
Carhuapoma JR1
孙澎2
范存刚2
张庆俊2
1.美国心脏协会/美国卒中协会2.100044,北京大学人民医院神经外科
摘要:4 aSAH的临床表现及诊断
aSAH的临床表现是疾病中最具有特征性的表现之一.清醒aSAH患者的标志性主诉是"有生以来最严重的头痛",约80%能够提供病史的患者会这样描述[82].这种头痛的特点是极其突然出现且迅速达到最剧烈的程度(电击样头痛).约10% ~43%的患者在aSAH相关性头痛发作之前出现先兆性头痛[83-84],这种头痛患者早期再出血的概率增加了10倍[85].大多数患者直到颅内动脉瘤破裂时才出现临床症状.aSAH可以发生在用力或紧张时[86].但对513例aSAH患者的回顾性分析发现,动脉瘤破裂最常发生于患者从事日常活动时,而非强体力活动时[87].头痛可能伴有下列1个或多个症状、体征,包括恶心和(或)呕吐、颈项强直、畏光、短暂性意识丧失或局灶性神经功能障碍(包括脑神经麻痹).
关键词:蛛网膜下腔出血指南
资助基金:国家科技支撑计划(2011BAI08B06)
论文发表日期:2013-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:8( 217-224 )
