前循环动脉瘤夹闭术中不同破裂点对患者预后的影响
闫凯旋
高恒
徐伟东
周新民
王其平
徐向东
吴伟
叶富华
1.214400江苏省江阴市人民医院神经外科2.214400江苏省江阴市人民医院神经外科3.214400江苏省江阴市人民医院神经外科4.214400江苏省江阴市人民医院神经外科5.214400江苏省江阴市人民医院神经外科6.214400江苏省江阴市人民医院神经外科7.214400江苏省江阴市人民医院神经外科8.214400江苏省江阴市人民医院神经外科
摘要：目的：探讨颅内前循环动脉瘤夹闭术中动脉瘤破裂（IAR）的不同破裂点（瘤体、瘤颈及瘤顶）对患者手术预后的影响。方法对2009年5月—2012年3月连续纳入的135例（148个动脉瘤）接受显微动脉瘤夹闭术患者的临床资料进行回顾性分析，对术后患者的预后评价采用格拉斯哥预后量表（GOS）进行评定。将发生IAR动脉瘤的不同破裂点作为影响因素，并对其与IAR患者不同预后之间的关系进行分析。结果135例患者的148个动脉瘤夹闭术中，30例患者的31个动脉瘤发生术中破裂（占动脉瘤20.9％，占患者22.2％），其中破裂点发生在动脉瘤顶部9个、体部17个及颈部5个。17例患者GOS评分5分，8例4分，2例3分，1例2分，2例1分；预后良好者共25例，预后不良者共5例。IAR不同破裂点对于 IAR患者预后的影响差异有统计学意义（OR＝1.273，95％CI：6.764～18.344，P＝0.006），其中25例瘤体、顶部破裂者中1例预后不良，5例瘤颈部破裂者中4例预后不良。结论前循环动脉瘤夹闭术中动脉瘤破裂点对于IAR患者预后可产生明显影响，其中瘤颈部破裂是导致患者不良预后的主要因素。
关键词：颅内动脉瘤预后前循环动脉瘤显微动脉瘤夹闭术动脉瘤术中破裂
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 582-588 )
英文信息