鼻肠管肠内营养在重型颅脑损伤患者中的作用
安玉玲
熊亮
刘剑戎
易小猛
吕海金
魏绪霞
易慧敏
1.中山大学附属第三医院重症医学科, 广州,5106302.中山大学附属第三医院重症医学科, 广州,5106303.中山大学附属第三医院重症医学科, 广州,5106304.中山大学附属第三医院重症医学科, 广州,5106305.中山大学附属第三医院重症医学科, 广州,5106306.中山大学附属第三医院重症医学科, 广州,5106307.中山大学附属第三医院重症医学科, 广州,510630
摘要：目的：探讨经鼻肠管肠内营养在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法回顾性分析2012年6月至2014年12月中山大学附属第三医院重症医学科收治的54例重型颅脑损伤患者的资料。按照肠内营养方式的不同，分为鼻肠管肠内营养支持组（鼻肠组，26例）和鼻胃管肠内营养支持组（鼻胃组，28例）。在两组患者均于入住重症监护室（ICU）第2天开始给予鼻饲整蛋白制剂（瑞代），观察两组患者达到肠内营养支持目标的时间、肠外营养支持时间、营养指标（白蛋白、血红蛋白等）、入住ICU时间、感染及胃肠道并发症等的发生率。结果（1）按照体质量计算热卡需求量，鼻肠组较鼻胃组更快达到肠内营养支持目标的时间，分别为（3．0±0．8）d和（7．7±2．5）d，两组差异有统计学意义（ P ＜0．01）。鼻肠组较鼻胃组联合肠外营养支持的时间明显缩短，分别为（2．0±0.8）d和（6．7±2．5）d，两组差异有统计学意义（P ＜0．01）。（2）治疗第30天时，鼻肠组的血清总蛋白和血红蛋白水平均高于鼻胃组，分别为（64±6）g／ L和（61±6）g／ L，（120±17）g／ L 和（106±16）g／ L，差异有统计学意义（P ＜0．05）。（4）鼻肠组较鼻胃组平均ICU 住院时间明显缩短，分别为（11±5）d和（14±6）d，两组差异有统计学意义（P ＜0．05）。（4）两组患者肺部感染、高血糖、腹泻等发生率差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论经鼻肠管肠内营养支持能更快达到肠内营养支持目标，缩短入住ICU时间。
关键词：重型颅脑损伤肠道营养预后鼻肠管鼻胃管
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 128-133 )
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