超声检测吸烟与颅内动脉狭窄相关性的多中心研究结果分析
刘然1
华扬1
贾凌云1
邢英琦2
惠品晶3
孟璇4
于德林5
潘晓芳6
房亚兰7
宋彬彬8
吴春霞9
张春梅10
隋秀芳11
金友贺12
张京芬13
李建卫14
王凌15
穆玉明16
钟经馨17
朱榆红18
张恒19
蔡晓宇20
1.首都医科大学宣武医院血管超声科,北京,1000532.吉林大学第一医院神经内科3.苏州大学附属第一医院超声科4.兰州大学第二医院超声科5.天津市环湖医院超声科6.大连市中心医院超声科7.山西医科大学第一医院超声科8.洛阳市中心医院神经内科9.山东省聊城市人民医院脑科医院超声科10.哈尔滨医科大学附属第一医院超声科11.安徽省立医院超声科12.中国医科大学附属第一医院超声科13.包头市中心医院神经内科14.福建省立医院超声科15.绵阳市中心医院超声科16.新疆医科大学第一附属医院超声科17.广东省中医院超声科18.昆明医科大学第二附属医院神经内科19.珠海市人民医院超声科20.湖南省脑科医院超声科
摘要：目的 分析吸烟与颅内动脉狭窄发生的相关性.方法 采用横断面研究纳入2015年6月至2016年5月,全国20家卒中防治基地因短暂性脑缺血发作(TIA)或缺血性卒中住院的患者共10 711例,排除吸烟及戒烟年限不详者76例,最终纳入10 635例患者.应用经颅彩色多普勒超声和(或)经颅多普勒超声检查评估颅内动脉狭窄病变.记录患者脑血管病基本危险因素(年龄、性别、吸烟及年限、是否戒烟及年限、高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动、卒中家族史).根据患者吸烟年限不同,分为5个组:无吸烟(7 088例)、吸烟时间≤10年(293例)、11~20年(770例)、21~30年(1 185例)、>30年(1 299例)组进行趋势卡方检验.再根据吸烟者中戒烟年限不同,分为4个组:无戒烟组(2 756例)、戒烟时间1~10年(587例)、11~20年(153例)、>20年(51例)进行趋势卡方检验.分析不同吸烟年限及吸烟者不同戒烟年限对颅内动脉狭窄发生的影响.结果 (1)吸烟者颅内动脉狭窄发生率[40.4%(1 433/3 547)]显著高于无吸烟患者[29.4%(2 085/7 088)],差异有统计学意义(χ2=128.850,P<0.01),并且吸烟者脑梗死发生率[91.6%(3 250/3 547)]显著高于无吸烟者[85.0%(6 027/7 088)],差异有统计学意义(χ2=92.328,P<0.01).吸烟是颅内动脉狭窄的独立危险因素(OR=1.603;95%CI:1.456~1.765;P<0.01);随着吸烟年限的增长,颅内动脉狭窄检出率逐渐升高(趋势χ2=115.437,P<0.01);≥20年烟龄患者是否戒烟对颅内动脉狭窄的发生率无明显影响(趋势χ2=1.043,P=0.307).结论 吸烟是影响颅内动脉狭窄的独立危险因素,患病风险随着吸烟年限的增加而上升.而长期吸烟者即使戒烟亦不能减轻对颅内动脉狭窄的影响.
关键词：脑血管疾病颅内动脉狭窄吸烟经颅多普勒超声
资助基金：国家卫生计生委脑卒中筛查与防治工程委员会(血管超声对短暂性脑缺血发作(TIA)与缺血性脑卒中住院患者颅内外动脉病变的多中心检查登记研究(201501))(TIA;201501)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 297-301,312 )
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