血压昼夜节律异常与老年轻型卒中早期进展的关系
刘欣
王丽娟
刘荧
王红霞
王爽
吕娜
1.100190,北京市中关村医院神经内科2.100190,北京市中关村医院神经内科3.100190,北京市中关村医院神经内科4.100190,北京市中关村医院神经内科5.100190,北京市中关村医院神经内科6.100190,北京市中关村医院神经内科
摘要：目的 探讨老年轻型卒中患者早期病情进展与血压昼夜节律异常的关系.方法 回顾性连续纳入2013年6月至2016年12月北京市中关村医院神经内科年龄>65岁轻型卒中[美国国立卫生卒中研究院量表评分(3分)]患者180 例,根据患者是否发生早期(发病5 d内)神经功能恶化分为进展组48 例(美国国立卫生卒中研究院量表评分增加≥2分)和非进展组(132例).比较两组患者的基线资料、脑血管病危险因素(高血压病、糖尿病、卒中、长期吸烟、饮酒、高脂血症、高同型半胱氨酸)的差异.动态血压监测的血压昼夜节律为正常(勺型血压)、异常(非勺型血压、超勺型血压、反勺型血压).责任动脉分为重度狭窄及闭塞、非重度狭窄或无狭窄.对两组分类变量进行单因素分析,并进一步行多因素Logistic回归分析及多分类哑变量分析.结果 进展组患者既往糖尿病病史、卒中病史、血压节律异常、责任动脉重度狭窄及闭塞比例均高于非进展组,分别为[70.8%(34例)比49.2%(65例)、64.6%(31例)比47.7%(63例)、89.6%(43例)比26.5%(35例)、77.1%(37例)比39.4%(52例)],差异均有统计学意义(均P<0.05).将差异有统计学意义因素代入多因素Logistic回归分析,显示血压昼夜节律异常(OR=7.072,95%CI:3.004~16.431,P<0.01)及责任动脉重度狭窄或闭塞(OR=6.217,95%CI:2.034~14.212,P=0.003)为老年轻型卒中早期进展的独立危险因素;对血压节律异常行哑变量分析显示,血压昼夜异常中超勺型血压(OR=13.429,95%CI:4.175~111.668,P<0.01)为老年轻型卒中早期进展的独立危险因素.结论 血压昼夜节律异常,尤其是超勺型血压可能为老年轻型卒中早期病情进展的独立危险因素,需要密切关注,尽早干预.
关键词：卒中轻型颅内动脉狭窄或闭塞动态血压监测血压昼夜节律危险因素
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 376-379 )
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