椎动脉颅内段破裂与未破裂梭形动脉瘤的血管内重建治疗
祁鹏
杨希孟
王利军
陆军
王俊杰
胡深
陈鲲鹏
王海峰
王大明
1.100730,北京医院神经外科 国家老年医学中心2.100730,北京医院神经外科 国家老年医学中心3.100730,北京医院神经外科 国家老年医学中心4.100730,北京医院神经外科 国家老年医学中心5.100730,北京医院神经外科 国家老年医学中心6.100730,北京医院神经外科 国家老年医学中心7.100730,北京医院神经外科 国家老年医学中心8.100730,北京医院神经外科 国家老年医学中心9.100730,北京医院神经外科 国家老年医学中心
摘要：目的 探讨椎动脉颅内段破裂与未破裂梭形动脉瘤(VAFAs)血管内重建治疗的安全性与有效性.方法 回顾性分析北京医院神经外科2009年10月至2017年9月连续收治行血管内重建治疗VAFAs 26例患者的临床、影像与随访资料.结果 (1)26例患者共26个VAFAs,年龄为38 ～69岁,破裂9例,未破裂17例;瘤径5～ 12 mm.重建技术成功率100％.(2)破裂组9例中,采用支架辅助弹簧圈栓塞技术8例,单纯支架置入1例;多枚支架重建5例,单枚支架重建4例.未破裂组17例中,支架辅助栓塞技术13例,单纯支架置入4例;多枚支架重建7例、单枚支架重建10例.无围手术期相关并发症发生.(3)临床随访8.0 ～97.5个月,中位时间39.5个月,无一例新发脑梗死或脑出血,预后均良好(改良Rankin量表评分0～2分).22例接受造影随访3.5～34.0个月,中位时间10.3个月,14例(63.6％)治愈,4例(18.2％)稳定或好转,4例(18.2％)复发;其中破裂组8例治愈5例,未破裂组14例治愈9例,两组各有2例复发.结论 血管内重建治疗对破裂与未破裂VAFAs临床可行,安全性较高,中长期随访疗效较好;破裂VAFAs的复发率有增高的趋势,术后需密切随访.
关键词：颅内动脉瘤动脉瘤破裂椎动脉脑血管重建术梭形动脉瘤未破裂动脉瘤
资助基金：首都卫生发展科研专项项目(首发2014-1-1071)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 231-235,封3 )
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