伽马刀治疗海绵窦海绵状血管瘤的效果分析
任海波1
王毅2
李鹏2
王伟2
1.610041 成都,四川大学华西医院神经外科;四川省南充市中心医院神经外科 6370002.四川大学华西医院神经外科, 成都,610041
摘要：目的 评价伽马刀对海绵窦海绵状血管瘤的安全性及疗效.方法 回顾性连续纳入2010年6月至2016年7月四川大学华西医院神经外科经伽马刀治疗的海绵窦海绵状血管瘤患者35例,其中男13例,女22例.术前均经MRI确诊,术后经组织病理证实或经MRI进一步验证.伽马刀肿瘤周边照射剂量为11～16 Gy,平均(14. 3 ± 1. 1)Gy,45% ～50%等剂量线覆盖,确保视交叉受照射剂量低于8 Gy.术后第1年,分别于术后3、6、9、12个月进行随访,以后1次／年,患者来院进行临床疗效、手术相关并发症及肿瘤体积的评价.结果 35例患者随访12～77个月,平均(36 ± 4)个月,全部病例未出现与手术相关的视神经损伤及新的颅神经损伤.有症状患者 28 例(80. 0%),症状改善率为96. 4%(27例),其中症状改善15例(53. 6%),症状消失12例(42. 9%),无变化1例(3. 6%),未发生症状恶化.症状改善时间为术后2～7个月,平均(3. 7 ± 0. 3)个月.影像学随访显示,35例经伽马刀治疗的海绵窦海绵状血管瘤患者,治疗后肿瘤体积较治疗前明显缩小,差异有统计学意义[(8. 8 ± 0. 9)cm3比(32. 6 ± 3. 6)cm3,t＝8. 492,P＜0. 01];肿瘤体积缩小率≤25%、26% ～50%、51% ～75%、≥75%分别有3 (8. 6%)、2 (5. 7%)、8 (22. 9%)和22 (62. 9%)例.结论 伽马刀治疗海绵窦海绵状血管瘤安全性好,疗效明确,可作为该病首选的治疗方式,但需长期随访观察其远期疗效.
关键词：血管瘤海绵状中枢神经系统海绵窦伽马刀
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 304-308 )
英文信息