新生儿呼吸衰竭时气体交换障碍及临床评估
王丹华
万伟琳
赵时敏
1.中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院儿科2.中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院儿科3.中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院儿科
摘要：目的探讨新生儿呼吸衰竭时发生气体交换障碍的机制。方法采用血气分析、动脉/肺泡氧分压比值(PaO2/PAO2)、肺分流分数(Qs/QT)、动脉氧分压与吸入氧浓度之比(PaO2/FiO2)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)、呼吸指数(RI)等多项指标，对1993～1997年在我科NICU应用呼吸机治疗的53例呼吸衰竭新生儿进行监测。结果轻度呼吸衰竭组(n=21)PaO2/PAO2比值＞0.22，Qs/Qr为(11±3)％，PaO2/FiO2比值为(183±113)，A-aDO2为(22.9±6.8)kPa，RI(2.5±0.8)；重度呼吸衰竭组(n=32)PaO2/PAO2比值≤0.22，Qs/QT为(24±6)％，PaO2/FiO2比值为(82±30)，A-aDO2为(49.3±17.8)，RI为(7.6±3.4)；两组间有非常显著性差异(P＜0.001)。不同病因所致的呼吸衰竭其各项指标不同，以胎粪吸入组Qs/QT及A-aDO2最大，分别为(32±3)％和(69.8±12.2)kPa，PaO2/FiO2最低(77±39)，RI最高(9.2±2.9)。治愈组(n=38)Qs/QT为(17±8)％，而死亡组(n=10)Qs／QT高达(24±6)％。结论应用这些指标对呼吸衰竭的新生儿进行临床评估，对认识病因、判断病情、指导治疗和估计预后有重要意义
关键词：呼吸衰竭气体交换婴儿新生肺内分流评估
分类号：R72(儿科学)
论文发表日期：2001-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 159-161 )
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