心率变异性监测对小儿甲状腺功能亢进症自主神经功能的评价
江德勤1
余更生2
田杰2
钱永如2
钟家蓉2
刘晓燕2
罗顺清2
1.自贡市第四人民医院儿科,6430002.重庆医科大学儿童医院,400014
摘要：目的监测小儿甲状腺功能亢进症(简称甲亢)24h心率变异性(HRV)的昼夜规律,探讨其自主神经功能异常的意义.方法 24h动态心电图记录后,分别对13例甲亢和26例正常小儿(对照组)的HRV进行分析.结果①24h总HRV时域和频域指标提示甲亢组与对照组比较均有显著差异(P<0.01).②清醒期和睡眠期频域指标比较:对照组低频标准单位(LFNU)、低频/高频比率(LF/HF)在清醒期明显增高(P<0.01),高频带(HF)、高频标准单位(HFNU)在睡眠期明显增高(P<0.01);甲亢组总功率谱密度(TP)、极低频带(VLF)、低频带(LF)、HF、LFNU、HFNU、LF/HF在清醒期和睡眠期比较无显著差异.③各组24h的HRV时域动态变化比较:对照组24h的HRV时域变化有明显昼夜节律,以相邻正常RR间期差值均方根(RMSSD)和相邻正常RR间期差值>50ms占RR间期总数的百分比(PNN50)指标最敏感;甲亢组24h的HRV时域各指标明显低于对照组(P<0.01),失去昼夜规律.结论甲亢患儿心脏自主神经受损,以迷走神经更严重.由于持续性的甲状腺素刺激,而表现为持续性交感神经占优势,失去昼夜规律,及时控制甲亢,并重新调整自主神经平衡对甲亢性心脏病发生有不可忽视的价值.
关键词：甲状腺功能亢进症心率变异儿童
分类号：R72(儿科学)
论文发表日期：2002-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 152-154 )
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