小儿院内获得性肺炎产超广谱β-内酰胺酶细菌的检测及其危险因素分析
韩晓华
杜悦
金靖
袁壮
刘春峰
尚云晓
1.中国医科大学附属第二临床学院儿科,沈阳,1100042.中国医科大学附属第二临床学院儿科,沈阳,1100043.中国医科大学附属第二临床学院儿科,沈阳,1100044.中国医科大学附属第二临床学院儿科,沈阳,1100045.中国医科大学附属第二临床学院儿科,沈阳,1100046.中国医科大学附属第二临床学院儿科,沈阳,110004
摘要：目的了解小儿院内获得性肺炎(HAP)产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌的危险因素,分析和探讨防治对策.方法中国医科大学二院儿科呼吸急救病房于2000年1月至2002年6月收治住院HAP患儿170例,应用纸片扩散法和双纸片协同试验对HAP患儿痰液分离的革兰阴性杆菌进行ESBLs检测,对HAP产ESBLs菌的危险因素进行单因素和Logistic多因素回归分析.结果 109株革兰阴性杆菌中,检出ESBLs阳性菌43株,总检出率为39.4%.大肠埃希菌阳性率最高,为44.1%(15/34),其次为肺炎克雷伯菌(40.0%,10/25),阴沟肠杆菌阳性率为39.1%(9/23),其它克雷伯菌(催产克雷伯菌1株、臭鼻克雷伯菌2株、洋葱克雷伯菌1株、产酸克雷伯菌1株)阳性率为33.3%(5/15),其它肠杆菌(产气肠杆菌1株、板崎肠杆菌2株、变形肠杆菌1株)阳性率为25%(4/16).产ESBLs菌的危险因素为:第3代头孢使用≥3d、住ICU、创伤性操作(留置鼻饲管、反复口咽部吸痰、气管插管或切开),其中第3代头孢菌素使用≥3d危险因素最大.结论大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌易产ESBLs菌.第3代头孢菌素使用、住ICU、创伤性操作是产ESBLs菌的危险因素.
关键词：院内获得性肺炎超广谱β-内酰胺酶危险因素
分类号：R72(儿科学)
论文发表日期：2005-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 43-45 )