儿童急性淋巴细胞性白血病中枢神经系统浸润的防治
薛惠良
汤静燕
陈静
潘慈
叶辉
王耀平
顾龙君
1.上海第二医科大学附属新华医院/上海儿童医学中心,2001272.上海第二医科大学附属新华医院/上海儿童医学中心,2001273.上海第二医科大学附属新华医院/上海儿童医学中心,2001274.上海第二医科大学附属新华医院/上海儿童医学中心,2001275.上海第二医科大学附属新华医院/上海儿童医学中心,2001276.上海第二医科大学附属新华医院/上海儿童医学中心,2001277.上海第二医科大学附属新华医院/上海儿童医学中心,2001278.上海第二医科大学附属新华医院/上海儿童医学中心,200127
摘要：目的通过对中枢神经系统白血病(CNSL)的防治,预防和降低白血病的髓外复发机会,提高儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)的长期生存.方法 1999～2003年上海市新华医院对277例儿童ALL的诱导治疗期4～5次鞘内三联注射(甲氨蝶呤、阿糖胞苷、地塞米松),巩固期后采用大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)24h静脉连续滴注,进入维持后,每3个月1次,总共8～9次,以后改为鞘内注射3个月1次,直至化疗结束,对于超高危ALL患儿(白细胞计数>100×109/L、Ph1染色体阳性)采用头颅照射加鞘内注射.结果 277例ALL患儿发生CNSL 9例,发生率为3.2%,9例CNSL中4例骨髓复发,5例存活,中位生存时间22.2个月.结论 CNSL的防治方法,明显降低了CNSL的发生率,使ALL患儿生存机会提高.发生CNSL的不利因素有高白细胞血症、T细胞性ALL、Ph1阳性染色体改变等.
关键词：急性淋巴细胞性白血病儿童中枢神经系统浸润防治
分类号：R72(儿科学)
论文发表日期：2005-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 683-684 )