泼尼松治疗原发性肾病综合征对患儿CD4+CD25+调节性T细胞的影响分析
杨军
李成荣
黄惠君
祖颖
王国兵
李永柏
张蕾
1.深圳市儿童医院免疫肾脏科,广东深圳,5180262.深圳市儿童医院免疫肾脏科,广东深圳,5180263.深圳市儿童医院免疫肾脏科,广东深圳,5180264.深圳市儿童医院免疫肾脏科,广东深圳,5180265.深圳市儿童医院免疫肾脏科,广东深圳,5180266.深圳市儿童医院免疫肾脏科,广东深圳,5180267.深圳市儿童医院免疫肾脏科,广东深圳,518026
摘要：目的 观察原发性肾病综合征(PNS)患儿泼尼松治疗前后CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Tr)的变化,阐明肾上腺糖皮质激素治疗儿童PNS的免疫机制.方法 选择2004-2007年在深圳市儿童医院住院治疗的初发PNS患)L42例,其中激素敏感型32例,激素耐药型10例.同期25例健康体检儿童作为对照组.流式细胞术检测泼尼松治疗前后外周血CD3+CD4+CD8-、CD3+CD4-CD8+、CD4+CD25+Tr的比例,荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测泼尼松治疗前后外周血单个核细胞(PBMC)叉头型基因P3(Foxp3)、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTL-4)和糖皮质激素诱导的肿瘤坏死因子受体(GITR)基因mRNA的表达.结果 与对照组比较,PNS患儿外周血CD3+CD4+CD8-T细胞、CD3+CD4-CD8+T细胞、CD4+CD25+Tr比例无明显改变(P>0.05).激素敏感型PNS患儿CD4+CD25+Tr比例在泼尼松治疗后明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);激素耐药型PNS患儿CD4+CD25+Tr比例在泼尼松治疗前后无明显改变(P>0.05).激素敏感型PNS患儿在泼尼松治疗后PBMC细胞Foxp3、CTLA-4和GITR基因mRNA的表达明显增高;而激素耐药型PNS患儿泼尼松治疗前后Foxp3、CTLA-4基因表达无明显改变,仅GITR表达明显增高.结论 泼尼松等肾上腺糖皮质激素类药物可通过上调激素敏感型PNS患儿CD4+CD25+调节性T细胞的表达发挥免疫治疗作用.
关键词：原发性肾病综合征糖皮质激素调节性T细胞Foxp3
分类号：R72(儿科学)
资助基金：深圳市科技项目(200602082)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 369-371 )
英文信息