狼疮性肾炎男性患儿 24例临床分析
张力1
姚勇2
黄建萍2
肖慧捷2
钟旭辉2
杨霁云2
1.贵阳医学院附属医院儿科,贵阳,5500042.北京大学第一医院儿科,北京,100034
摘要：目的 探讨狼疮性肾炎(LN)男性患儿的临床特征.方法 回顾分析1993年1月至2007年10月在北京大学第一医院儿科确诊为LN的24例男性患儿临床资料及随访结果 .结果 24例男性LN患儿,起病年龄6～14岁,平均(11.2±1.9)岁;确诊时平均病程为(9.3±24.8)个月,4例曾较长时间误诊为其他疾病.本组病例中以肾脏受累为首发表现者10例(41.7%),2例(8.3%)仅有肾脏损害的表现.LNI临床分型主要见于肾病综合征(45.8%),其次为孤立性蛋白尿和血尿(20.8%)伴有蛋白尿者23例(95.8%),24 h尿蛋白定量0.87～16.98g,肾功能损害者5例(20.8%).19例行肾穿刺活检,其病理以Ⅳ型狼疮性肾炎为主,占57.9%,其次为Ⅴ型(15.8%);免疫荧光以IgG和C3沉积为主,呈"满堂亮"者13例,占68.4%.所有患儿均接受肾上腺皮质激素联合免疫抑制剂的治疗,16例平均3.4个月后临床缓解,缓解率66.7%;随访中有6例反复,占25%,2例发生肾功能不全(1例肾移植).结论男性患儿LN临床类型以肾病综合征为主,肾病理以Ⅳ型LN为主,易误诊、漏诊.早期诊断和治疗、定期随访是力争LN良好预后的关键.
关键词：男性患儿狼疮性肾炎临床特征肾病理
分类号：R72(儿科学)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 627-630 )
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