经皮球囊肺动脉瓣成形术治疗婴儿和新生儿肺动脉瓣狭窄及闭锁
李虹
李俊杰
石继军
李江林
张旭
徐衍梅
李渝芬
1.广东省心血管病研究所心儿科,广州,5101002.广东省心血管病研究所心儿科,广州,5101003.广东省心血管病研究所心儿科,广州,5101004.广东省心血管病研究所心儿科,广州,5101005.广东省心血管病研究所心儿科,广州,5101006.广东省心血管病研究所心儿科,广州,5101007.广东省心血管病研究所心儿科,广州,510100
摘要：目的 探讨经皮球囊肺动脉瓣成形(PBPV)术治疗婴儿和新生儿肺动脉瓣狭窄(PS)及室间隔完整型肺动脉瓣闭锁(PA/IVS)的安全性及有效性.方法 2006年1月至2009年4月.广东省心血管病研究所心儿科收治PS及PA/IVS婴儿和新生儿63例.其中危重新生儿20例(31.7%).术前经超声心动图确诊为PS 56例,PA/IVS 7例.危重新生儿PS需先用直径2.5～4.0mm小球囊预扩张肺动脉瓣,PA/IVS患儿需先行射频瓣膜打孔术.PBPV术所 选球囊直径为肺动脉瓣环径(PVAD)1.2～1.3倍(新生儿所选球囊直径为PVAD 1.0～1.2倍).结果 全组63例(100%)PBPV术成功.球囊径/瓣环径:1.2±0.1.右室压力明显下降术前(104.3±32.7)mmHg(1 mmHg=0.133kPa),术后(52.0±10.5)mmHg,P<0.001],跨肺动脉瓣压力阶差明显下降[术前(99.2±23.5)mmHg,术后(27.7±12.4)mmHg,P<0.001].平均手术时间(88.1±36.2)min,平均X线曝光时间(16.9±11.1)min.术中6例(9.5%)出现并发症,2例心包积液,2例低氧血症,1例三尖瓣腱索部分撕裂,1例室上性心动过速.平均随访(19.0±12.3)个月,3例术后因残余中度或重度PS,3个月后再次行PBPV术.本组所有患儿肺动脉瓣仅轻度反流.结论 PBPV术治疗婴儿和新生儿PS及PA/IVS安全、有效.
关键词：肺动脉瓣狭窄室间隔完整型肺动脉瓣闭锁经皮球囊肺动脉瓣成形术婴儿新生儿
分类号：R72(儿科学)
资助基金：国家支撑计划项目(2007BA105800)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 47-48,51 )
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