儿童伤寒125例临床分析
余荣华
梁洁
许红梅
1.重庆医科大学附属儿童医院感染消化科,重庆,4000142.重庆医科大学附属儿童医院感染消化科,重庆,4000143.重庆医科大学附属儿童医院感染消化科,重庆,400014
摘要：目的 总结儿童伤寒临床特点,以利于其临床早期诊治.方法 对1993-2008年重庆地区125例儿童伤寒临床资料进行回顾性分析.结果 每年均有散发病例,77例(61.6%)发生于夏秋季,110例(88.0%)为5～14岁儿童.主要表现为发热124例(99.2%)、肝肿大91例(72.8%)、脾肿大65例(52.0%)、消化道症状103例(82.4%)和呼吸道症状71例(56.8%).外周血白细胞97例(77.6%)正常、16例(12.8%)减少,28例(84.8%)嗜酸性粒细胞减少或消失.血培养、骨髓培养、粪培养和肥达反应阳性率分别为68.2%、55.0%、7.4%和42.7%,临床分离株对头孢他啶、头孢吡肟、头孢曲松、头孢噻肟、头孢哌酮、环丙沙星、左氧氟沙星敏感率分别为100%(26/26)、100%(33/33)、93.3%(14/15)、96.9%(62/64)、66.7%(10/15)、100%(49/49)和100%(6/6).27例细菌培养阴性者肥达反应阳性.根据药物敏感试验选用抗生素,123例治愈,2例小婴儿误诊死亡.结论 重庆地区儿童伤寒散发,5～14岁儿童好发,夏秋季稍多;临床表现不典型,以发热、肝脾大、消化道和呼吸道表现为主.肥达反应阳性率较低,但对细菌培养阴性者仍有重要意义.第3代头孢菌素和喹诺酮类仍是该地区儿童伤寒的敏感药物.
关键词：伤寒儿童发热
分类号：R72(儿科学)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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