儿童良性癫痫伴中央颞区棘波变异型的临床和脑电图特点研究分析
张月华
刘晓燕
杨志仙
包新华
熊晖
吴晔
王爽
常杏芝
姜玉武
秦炯
吴希如
1.北京大学第一医院儿科,北京,1000342.北京大学第一医院儿科,北京,1000343.北京大学第一医院儿科,北京,1000344.北京大学第一医院儿科,北京,1000345.北京大学第一医院儿科,北京,1000346.北京大学第一医院儿科,北京,1000347.北京大学第一医院儿科,北京,1000348.北京大学第一医院儿科,北京,1000349.北京大学第一医院儿科,北京,10003410.北京大学第一医院儿科,北京,10003411.北京大学第一医院儿科,北京,100034
摘要：目的 总结儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)变异型的临床表现、脑电图特点和治疗.方法 1999年5月至2009年3月在北京大学第一医院儿科神经病房收治的BECT变异型患儿29例,其中男9例,女20例.对29例患儿临床资料进行分析,通过视频脑电图(VEEG)分析发作类型和脑电图(EEG)特点,18例同时监测双侧三角肌表面肌电图(EMG).随访患儿对抗癫痫药物和皮质激素的治疗反应.结果 睡眠期部分性发作起病年龄2～8岁,出现不典型症状距首次发作的病程为2～57个月(平均21个月),不典型症状包括手抖、持物落地27例,点头、站立不稳或跌倒4例,语言表达障碍13例,口咽部运动障碍11例,完全失语3例,认知功能下降18例.14例出现不典型症状期间睡眠期部分性发作加重.29例患儿EEG均显示清醒和睡眠期大量Rolandic区棘慢波发放,慢波睡眠期棘慢波指数为50%～85%.VEEG监测到癫痫性负性肌阵挛27例(通过直立伸臂试验证实),不典型失神11例,11例应用抗癫痫药物(丙戊酸单用或联合应用氯硝西泮、左乙拉西坦或拉莫三嗪)治疗有效,18例联合应用抗癫痫药物和皮质激素临床症状和EEG放电改善.结论 BECT变异型的临床特点包括病程中出现负性肌阵挛、不典型失神、口咽部失用和认知功能下降,同时伴EEG恶化.单用抗癫痫药物或联合应用皮质激素治疗有效.
关键词：儿童良性癫痫伴中央颞区棘波癫痫性负性肌阵挛脑电图肌电图治疗
分类号：R72(儿科学)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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