外源性神经生长因子早期干预对减轻重度窒息新生儿脑损伤程度的临床研究
张喆
周伟
卢伟能
荣箫
陈晓文
1.广州市妇女儿童医疗中心,广州市儿童医院新生儿科,广东,广州,5101202.广州市妇女儿童医疗中心,广州市儿童医院新生儿科,广东,广州,5101203.广州市妇女儿童医疗中心,广州市儿童医院新生儿科,广东,广州,5101204.广州市妇女儿童医疗中心,广州市儿童医院新生儿科,广东,广州,5101205.广州市妇女儿童医疗中心,广州市儿童医院新生儿科,广东,广州,510120
摘要：目的 探讨外源性神经生长因子(NGF)早期干预对重度窒息新生儿脑损伤程度及血清髓鞘碱性蛋白(MBP)和酸性钙结合蛋白S-100的影响.方法 将2007年1月至2009年10月广州市儿童医院新生儿重症监护室(NICU)收治的52例重度窒息复苏后的新生儿随机分为2组:常规对照组26例,即在对症支持处理的基础上使用脑蛋白水解物(脑活素)和胞二磷胆碱治疗;治疗组26例,在常规对照组的基础上尽早(生后24h内)应用鼠NGF治疗.另取同期无窒息正常足月新生儿10例作为正常对照.观察与比较两组重度缺氧缺血性脑病(HIE)的发生率以及治疗前后血清MBP、S-100的变化并进行行为神经评分测定.结果 治疗组重度HIE的发生率与常规对照组比较,差异无统计学意义(23.08%vs38.46%,x2=1.4444,P>0.05);两组间病死率比较,差异亦无统计学意义(3.85%vs7.69%,x2=0.0000,P>0.05).正常足月儿生后早期血清MBP为(1.68 4±0.85)μg/L,S-100为(1.291±0.66)μg/L.重度窒息复苏后新生儿血清MBP、S-100均显著升高.治疗组与常规对照组比较,在生后3 d及生后7～8 d时,血清MBP和S-100差异均具统计学意义,前者明显低于后者.生后7～8d和14～16 d的行为神经评分<35分者所占百分比,治疗组(分别为40.00%和20.00%)与常规对照组(分别为70.83%和50.00%)比较,差异均具有统计学意义(x2=4.7055,P<0.05;x2=4.8640,P<0.05).结论 对重度窒息的新生儿,在对症支持治疗基础上尽旱使用NGF能显著减轻缺氧缺血性脑损伤程度.
关键词：窒息脑损伤神经生长因子新生儿
分类号：R72(儿科学)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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