肺炎合并脓毒症73例临床特点分析
赵莹
刘春峰
许巍
1.中国医科大学附属盛京医院儿科,沈阳,1100042.中国医科大学附属盛京医院儿科,沈阳,1100043.中国医科大学附属盛京医院儿科,沈阳,110004
摘要：目的 通过测定各项炎症指标、检测病原体及分析预后与转归,探讨合并脓毒症对判断肺炎患儿病情轻重的意义.方法 选取2008年1月至7月在中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸急救内科病房住院的1个月至13岁的73例肺炎患儿为研究对象,将其按病情分为脓毒症组和非脓毒症组,所有患儿于入院24h内测定C-反应蛋白(CRP)、血糖、心肌酶及其他生化指标,并进行细菌培养.积极给予惠儿抗生素及对症支持治疗,及时进行抗生素调整,动态观察患儿的器官衰竭情况.结果 (1)非脓毒症组器官衰竭的发生率为15.4％,其中无死亡病例,而脓毒症组患儿器官衰竭发生率为38.2％,两组之间的比较差异有统计学意义(P＜0.05).脓毒症组有4例发生了多脏器功能衰竭(MODS),1例发生了急性呼吸窘迫综合征(ARDS),且有5例为死亡病例.(2)非脓毒症组病例中,23.08％CRP升高,25.64％血乳酸升高,7.69％血糖升高.脓毒症组有85.29％CRP升高,73.53％血乳酸升高,58.82％血糖升高,两组之间炎症指标异常情况；发生率差异有统计学意义(P＜0.01).(3)非脓毒症组患者的细菌培养结果均为阴性,脓毒症组细菌培养阳性15例,其中痰细菌培养阳性12例（死亡1例）,血细菌培养阳性3例（死亡2例）.结论 肺炎合并脓毒症预后差,可以作为小儿肺炎预后评估的重要依据.
关键词：肺炎脓毒症多脏器功能衰竭预后
分类号：R72(儿科学)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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