第二代动脉导管未闭封堵器封堵特殊类型室间隔缺损2例报告
赵鹏军1
高伟1
余志庆1
钟玉敏2
黄美蓉1
张志芳1
曹剑锋2
李奋2
1.上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 心内科,上海,2001272.上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 放射科,上海,200127
摘要：目的 总结分析应用第二代动脉导管未闭封堵器(ADO-Ⅱ)对特殊类型室间隔缺损(VSD)封堵的技巧.方法 研究对象为2011年8月至9月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心行介入治疗的患儿2例,因应用常规VSD封堵器封堵困难,遂选取ADO-Ⅱ进行治疗.常规建立动静脉轨迹后,采用主动脉内释放,然后行左室、升主动脉造影和心脏超声检查,如封堵器位置好,无残余分流、瓣膜反流则释放.结果 例1左室造影显示为膜周VSD,左室面7.6 mm,较大假性室隔瘤形成,右室分流口弥散,最大约2.3 mm,缺损上缘距主动脉为6.1 mm.导丝建轨后,7F长鞘无法通过分流口,最后选用5F长鞘,“6mm×4mm”的ADO-Ⅱ封堵成功,术后心脏超声三尖瓣轻微分流.例2心室造影为肌部VSD,左室面6.3 mm,右室分流口为2mm,上缘距主动脉16 mm.因VSD走行异常且分流口小,最终选冠脉导丝建轨成功,应用4F长鞘,“4mm×4mm”ADO-Ⅱ封堵成功.2例患儿术后1d复查心脏超声和心电图,无异常,观察5d后出院随访,并口服阿司匹林[3～5mg/(kg·d)].结论 对于一些形态较特殊的VSD,常规VSD封堵器无法成功封堵时,可选择ADO-Ⅱ进行封堵,手术操作简单、安全、可靠而并发症少.
关键词：第二代动脉导管未闭封堵器室间隔缺损介入治疗
分类号：R72(儿科学)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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