儿童血管迷走性晕厥24h动态血压变化研究
崔晓丽
王成
林萍
康美华
吴礼嘉
罗海燕
李芳
袁鹤立
金露
祝立平
1.中南大学湘雅二医院儿童医学中心儿童心血管专科中南大学儿科学研究所,长沙,4100112.中南大学湘雅二医院儿童医学中心儿童心血管专科中南大学儿科学研究所,长沙,4100113.中南大学湘雅二医院儿童医学中心儿童心血管专科中南大学儿科学研究所,长沙,4100114.中南大学湘雅二医院儿童医学中心儿童心血管专科中南大学儿科学研究所,长沙,4100115.中南大学湘雅二医院儿童医学中心儿童心血管专科中南大学儿科学研究所,长沙,4100116.中南大学湘雅二医院儿童医学中心儿童心血管专科中南大学儿科学研究所,长沙,4100117.中南大学湘雅二医院儿童医学中心儿童心血管专科中南大学儿科学研究所,长沙,4100118.中南大学湘雅二医院儿童医学中心儿童心血管专科中南大学儿科学研究所,长沙,4100119.中南大学湘雅二医院儿童医学中心儿童心血管专科中南大学儿科学研究所,长沙,41001110.中南大学湘雅二医院儿童医学中心儿童心血管专科中南大学儿科学研究所,长沙,410011
摘要：目的 研究儿童血管迷走性晕厥(VVS)24 h动态血压监测(ABPM)血压变化情况.方法 选择2008年9月至2011年2月中南大学湘雅二医院就诊的不明原因晕厥(UPS)或晕厥先兆并经直立倾斜试验(HUTT)确诊为VVS患儿72例(VVS组),其中男32例,女40例；年龄平均(10.98±1.86)岁.匹配同期来院体检健康儿童40名为对照组,其中男19名,女21名；年龄平均(10.24±2.01)岁.采用美国伟伦公司ABPM6100动态血压监测仪进行血压动态监测.结果 (1)平均血压变化:VVS组全天平均收缩压、全天平均舒张压、日间平均收缩压、夜间平均收缩压较对照组明显增高(P＜ 0.05).(2)血压昼夜变化模式:VVS组呈现非勺型血压的比例明显高于健康对照组(67％、18％,P＜0.05).VVS患儿勺型血压组与非勺型血压组比较,夜间平均舒张压明显降低(P＜0.05),夜间平均收缩压稍降低(P＞0.05),收缩压昼夜差值、舒张压昼夜差值明显增高(P＜0.05).(3)诊断性试验评价:ABPM非勺型血压昼夜变化模式诊断VVS的特异度为82.50％,灵敏度为66.67％,总符合率为72.32％,阳性预测值为87.27％,阴性预测值为57.89％,约登指数为45.28％.结论 VVS患儿无症状期即存在自主神经调节失衡,以交感神经张力增加为主,且非勺型血压昼夜变化模式发生率高,对儿童VVS的诊断有一定临床价值.
关键词：血管迷走性晕厥24h动态血压监测自主神经系统儿童
分类号：R72(儿科学)
资助基金：国家"十二五"国家科技支撑计划(2012BAI03B03)湖南省科技厅资助项目(2012FJ3127)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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