DOI: 10.7504/ek2014060613
抗结核药致儿童肝损害194例临床研究
孙真真
朱朝敏
1.重庆医科大学附属儿童医院感染科;儿童发育疾病研究教育部重点实验室;儿科学重庆市重点实验室;重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地,重庆4000142.重庆医科大学附属儿童医院感染科;儿童发育疾病研究教育部重点实验室;儿科学重庆市重点实验室;重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地,重庆400014
摘要：目的 探讨抗结核药所致儿童肝损害的影响因素、临床特点及预后.方法 对2002年至2012年4月重庆医科大学附属儿童医院收治的1691例各类住院结核病患者为研究对象,对在抗结核过程中出现药物性肝损害的194例患儿资料进行系统性回顾性调查和分析.结果 肝损害总发生率8.8％,肝损害好发年龄为≤1岁的婴儿,共61例,占31.44％;好发时间为用药后6～10d内,占53.54％;有临床表现为63.31％,常见症状为纳差、恶心、呕吐、黄疸、腹痛、腹胀、皮疹等;有临床表现总胆红素(total bilirubin,TB)、直接胆红素(direct bilirubin,DB)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、胆汁酸(bile acid,TBA)明显大于无临床表现组,差异有统计学意义(P＜0.05).单系统损害结核病患儿和多系统损害结核病患儿肝功能指标差异不具有统计学意义(P＞0.05).抗结核治疗同时使用保肝药物的患者与肝损害出现后再使用者肝功能比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 儿童结核药所致肝损害好发于≤1岁的婴儿,临床表现多不典型,有临床表现的患儿肝损害较重;血型播散型结核病患者更易发生药物性肝损害;保肝药使用时间与肝损害程度无相关性.
关键词：抗结核药儿童肝损害临床研究
分类号：R72(儿科学)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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