DOI: 10.7504/ek2015010617
降钙素原在幼年特发性关节炎诊断中的临床意义
刘凡
丁艳
尹薇
1.湖北省武汉市妇女儿童医疗保健中心,湖北武汉4300162.湖北省武汉市妇女儿童医疗保健中心,湖北武汉4300163.湖北省武汉市妇女儿童医疗保健中心,湖北武汉430016
摘要:目的 检测幼年特发性关节炎(JIA)血清降钙素原(PCT)改变,探讨PCT在JIA诊断中的临床意义.方法 检测2011年1月至2012年12月湖北省武汉市妇女儿童医疗保健中心风湿免疫科150例JIA患儿血清PCT和C反应蛋白(CRP)值,比较PCT和CRP对诊断JIA细菌感染的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.同时,检测PCT在JIA各种临床类型的表达情况.结果 JIA细菌感染组血清PCT与CRP值,均明显高于JIA病毒感染组、JIA活动不伴感染组及对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).以PCT≥0.5μg/L及CRP≥8 mg/L为诊断细菌感染的阳性阈值,两指标敏感度分别为76.2%、85.7%,特异度分别为87.6%、51.9%,阳性预测值分别为50.0%、21.2%,阴性预测值分别为95.8%、95.4%,阳性似然比6.14、1.65,阴性似然比0.27、0.30.ROC曲线下面积:PCT为0.928,优于CRP(0.714),差异有统计学意义(u=2.19,P<0.05).98.99% (98/99) JIA活动不伴感染组PCT值<0.5 μg/L,中位数为0.2 μg/L.66.7%(66/99)JIA活动不伴感染组PCT值<0.1 μg/L.结论 血清PCT值对JIA并发细菌感染具有重要鉴别意义,其预测感染价值优于CRP.推荐PCT值>0.5 μg/L作为诊断JIA合并感染临界值.
关键词:幼年特发性关节炎降钙素原C反应蛋白
分类号:R72(儿科学)
论文发表日期:2015-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
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