DOI: 10.7504/ek2015110611
儿童急性下呼吸道合胞病毒单一感染与混合感染对照研究
刘军1
刘春艳2
谢正德2
任丽丽3
徐保平2
王健伟3
申昆玲1
1.首都医科大学附属北京儿童医院儿科学国家重点学科呼吸科,北京,1000452.首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所儿科学国家重点学科省部共建儿科重大疾病研究重点实验室,北京,1000453.中国医学科学院病原生物学研究所,北京,100730
摘要：目的 了解呼吸道病毒混合感染所致急性下呼吸道感染(ALRTI)患儿的临床特征.方法 2007年10月至2011年9月,在首都医科大学附属北京儿童医院住院治疗的临床诊断为ALRTI的患儿1722例,在就诊当日或次日采集鼻咽吸取物1份,采用逆转录(RT)-PCR方法进行常见呼吸道病毒核酸检测,包括呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(RV)、副流感病毒(PIV)1 ～4型、甲型及乙型流感病毒、腺病毒、肠道病毒、冠状病毒、偏肺病毒及博卡病毒.将单一RSV感染与RSV混合多种病毒感染患儿临床资料进行比较.结果 1722例患儿标本中,370例检出RSV病毒,总检出率21.5％.单一RSV感染206例,RSV与一种病毒混合感染124例,RSV与2种以上病毒混合感染40例.RSV与一种病毒混合感染的124例标本中,RSV/RV感染68例(54.8％),其次为RSV/PIV感染24例(19.3％).双重病毒混合感染组与RSV单一病毒感染组比较,双重病毒混合感染组患儿住院时间更长(P＜0.001).多重病毒感染组与RSV单一病毒感染组相比,患儿发热比例更高(P=0.017)、发热持续时间更长(P=0.015)、住院天数延长(P＜0.001)、并且在住院期间接受了更多的静脉激素治疗(P=0.005).而在喘息症状、出现合并症(心力衰竭、呼吸衰竭、肝功损害、心肌损害、腹泻)方面差异无统计学意义.在氧疗、呼吸支持治疗及使用支气管扩张剂方面差异亦无统计学意义.结论 与单一RSV感染组相比,RSV合并多重病毒感染患儿发热比例更高、发热持续时间及住院天数更长,且住院期间接受了更多的静脉激素治疗.提示多病毒混合感染可能影响患儿临床进程,RSV感染时应重视混合感染.
关键词：呼吸道病毒呼吸道合胞病毒混合感染
分类号：R72(儿科学)
资助基金：国家科技重大专项(2012ZX10004-206)国家科技支撑计划(2012BAI03B02)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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