DOI: 10.7504/ek2016070616
继发于单纯疱疹病毒性脑炎后的儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎16例临床分析
王晓慧
张炜华
方方
丁昌红
吕俊兰
陈春红
王旭
韩彤立
伍妘
1.首都医科大学附属北京儿童医院神经内科,北京,1000452.首都医科大学附属北京儿童医院神经内科,北京,1000453.首都医科大学附属北京儿童医院神经内科,北京,1000454.首都医科大学附属北京儿童医院神经内科,北京,1000455.首都医科大学附属北京儿童医院神经内科,北京,1000456.首都医科大学附属北京儿童医院神经内科,北京,1000457.首都医科大学附属北京儿童医院神经内科,北京,1000458.首都医科大学附属北京儿童医院神经内科,北京,1000459.首都医科大学附属北京儿童医院神经内科,北京,100045
摘要：目的 探讨继发于单纯疱疹病毒(HSV)脑炎后的儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎的临床特点,进一步提高对该病的认识.方法 对2012年1月至2015年10月首都医科大学附属北京儿童医院神经内科确诊为HSV脑炎后继发抗NMDA受体脑炎患儿16例的临床表现、实验室及影像学资料进行回顾性分析.结果 16例分别于HSV脑炎后14d至2个月病情好转时,再次出现恶化,年龄最小6个月;男女比为1.6∶1;多数患儿以运动障碍、精神行为异常起病,均具有典型的抗NMDA受体脑炎临床表现.全部患儿头颅磁共振成像(MRI)异常,均显示大脑多部位不同程度坏死、萎缩、软化及胶质增生.脑电图异常率为100％,本组患儿预后差,1例死亡,10例遗留中重度残疾,3例遗留药物难以控制的癫痫发作.结论 儿童HSV脑炎后有继发抗NMDA受体脑炎的可能;对病情复发或恢复慢、病程迁延的HSV脑炎应尽早检测抗NMDA受体抗体,以便早期明确诊断,及时调整治疗策略.
关键词：单纯疱疹病毒病毒性脑炎N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎儿童
分类号：R72(儿科学)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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