小儿川崎病心率变异性指标与肌钙蛋白Ⅰ和氨基末端脑钠肽前体相关性分析
仲玉强
青海省妇女儿童医院小儿肾病内科,青海西宁,810007
摘要：目的 分析川崎病(KD)患儿心率变异性(HRV)指标与肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的相关性.方法 选取2013年10月至2015年10月青海省妇女儿童医院收治的急性期KD患儿118例为KD组,根据是否伴有冠状动脉损害(CAL)分为CAL组43例和非CAL(NCAL)组75例,同期非心血管疾病恢复期患儿32例为非KD组及健康儿童106例为对照组.各组均行长程HRV指标检测,检测KD组和非KD组cTn Ⅰ、NT-proBNP水平.结果 KD组患儿恢复期LF/HF值显著低于急性期,其余HRV指标均显著高于急性期(P＜0.05或P＜0.01);KD组患儿急性期和恢复期LF/HF值显著高于对照组,其余各指标均显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).CAL组HRV时域各项指标及高频功率(HF)、低频功率(LF)、极低频功率(VLF)均低于对照组和非KD组(P＜ 0.05或P＜0.01),且全部记录中每5min N-N间期平均值的标准差(SDANN)、正常窦性N-N间期标准差(SDNN)及相邻N-N间期之差＞50 ms的心搏数占心搏总数百分比(PNN50)亦低于NCAL组(P＜0.01),而LF/HF值高于对照组、非KD组及NCAL组(P＜0.05或P＜0.01).CAL组和NCAL组cTn Ⅰ、NT-proBNP水平显著高于非KD组,其中CAL组cTn Ⅰ水平高于NCAL组(P＜0.01).KD患儿cTn Ⅰ水平与SDNN、HF呈负相关,而与LF/HF值呈正相关(P＜ 0.01);NT-proBNP水平与SDANN、SDNN、HF均呈明显负相关(P＜0.01).结论 KD患儿存在心脏自主神经功能损害,HRV指标对KD患儿发生CAL的判断具有一定临床价值.
关键词：心率变异性肌钙蛋白Ⅰ氨基末端脑钠肽前体川崎病冠状动脉损害
分类号：R72(儿科学)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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