川崎病静脉丙种球蛋白耐药临床判断预测及处理
陈咏冰
金红芳
1.北京大学第一医院儿科,北京,1000342.北京大学第一医院儿科,北京,100034
摘要：川崎病是儿童时期常见的急性系统性血管炎,在未接受治疗的病例中,约25％的川崎病患者可出现冠状动脉损害.川崎病是发达国家中儿童获得性心脏病的最常见病因.川崎病的首选治疗为静脉注射丙种球蛋白,可显著降低冠状动脉病变的发生率.如经治疗后仍有发热或体温退而复升,称之为丙种球蛋白无反应,此类患儿冠状动脉损害的发生概率升高.因此,有必要及时识别丙种球蛋白治疗无反应的患儿,并给予强化的初始治疗或补救治疗.文章总结了常见的预测丙种球蛋白无反应的因素,包括患者特征、临床及实验室指标(如年龄、性别、治疗时机、血常规、血生化等).对于无反应型的患儿,补救治疗包括再次给予丙种球蛋白、糖皮质激素、单克隆抗体、环孢素等.
关键词：川崎病丙种球蛋白无反应预测
分类号：R72(儿科学)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 584-588 )
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