儿童百日咳合并感染临床研究
薛黎明1
王宇清2
郝创利2
季伟2
王琨2
蒋吴君2
武敏2
陈赛男2
邵雪君3
徐俊3
1.苏州市立医院东区儿科,江苏 苏州,2150032.苏州大学附属儿童医院呼吸科,江苏 苏州,2150033.苏州大学附属儿童医院检验科,江苏 苏州,215003
摘要：目的 探讨百日咳患儿合并感染的临床特点.方法 收集2016年2月至2017年9月苏州大学附属儿童医院因疑诊百日咳而住院治疗的患儿,进行痰博德特百日咳杆菌聚合酶链反应(PCR)检测、细菌培养、呼吸道病毒抗原及血清肺炎支原体抗体检测 结果 共有198例患儿纳入研究,其中105例患儿百日咳PCR检测阳性,单纯感染37例(35.2％),合并其他病原感染68例(64.8％).其中合并1种病原者51例(75.0％),前3位依次为鼻病毒26例(50.9％)、肺炎支原体7例(13.7％)、肺炎链球菌6例(11.8％)各年龄合并感染率比较差异无统计学意义(P=0.08),合并支原体感染随着年龄增长而增加.合并感染组的患儿年龄比单纯感染组大[(11.77±2.31)个月vs.(6.74±8.07)个月,P=0.017],发热、呼吸困难和肺部阳性体征的比例均高于单纯感染组(0 Vs.10.3％;20.6％ vs.5.4％;76.5％ vs.36.4％);胸部影像学大多表现为斑片状影,而外周血白细胞总数、中性粒细胞计数、C反应蛋白、入院前病程及住院时间比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).年龄＞3个月(OR=3.0,95％CI1.1 ～ 8.5,P=0.03)和发热(OR=2.5,95％CI 1.1～6.7,P=0.03)是合并感染的独立危险因素.结论 百日咳住院患儿存在较高的合并感染率,以鼻病毒最常见,其次为肺炎支原体和肺炎链球菌;合并感染会加重百日咳病情,发热和年龄＞3个月是合并感染发生的高危因素.
关键词：百日咳杆菌儿童混合感染临床特征
分类号：R72(儿科学)
资助基金：国家自然科学基金(81573167)社会发展重点项目(BE2017657)苏州市民生科技项目(SYS201436)苏州市民生科技项目(SS201765)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 712-716 )
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