合并骨髓纤维化的儿童急性淋巴细胞白血病临床特征与预后分析(附208例报告)
陈晓娟1
李占琦2
杨文钰1
郭晔1
邹尧1
陈玉梅1
王书春1
张丽1
阮敏1
刘晓明1
刘芳1
刘天峰1
竺晓凡1
1.中国医学科学院血液病医院 血液学研究所儿童血液病诊疗中心,天津,3000202.中国医学科学院血液病医院 血液学研究所血液病理中心,天津,300020
摘要：目的 分析合并骨髓纤维化的儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患者的临床特点.方法 回顾性分析2001年11月至2012年9月中国医学科学院血液病医院初诊时骨髓抽吸困难并行骨髓活组织检查诊断的208例ALL患儿的临床资料.比较分析合并与未合并骨髓纤维化的儿童ALL的临床特点及预后.结果 208例患儿中,A组为经病理证实合并骨髓纤维化的患儿共33例,B组为未合并骨髓纤维化的患儿共175例.2001年11月至2007年12月采用CAMSBDH-ALL方案治疗,2008年1月至2012年9月采用CCLG-ALL 2008方案治疗.A组外周血细胞分析全血细胞减少者占42.4％.5年总生存率(OS)为64.3％,采用CAMSBDH-AIL方案治疗者5年OS为58.3％.B组全血细胞减少者占15.6％,明显低于A组.5年OS为85.0％,明显高于A组患儿(P=0.010).B组患儿采用CAMSBDH-ALI方案治疗者5年OS为68.8％,低于采用CCLG-ALL 2008方案治疗者的5年OS(87.2％) (P=0.044).结论 合并骨髓纤维化的儿童急性淋巴细胞白血病较未合并骨髓纤维化者发病时全血细胞减少更常见,预后差,改变治疗策略可明显提高未合并骨髓纤维化者的总生存率,但未能改善合并骨髓纤维化者的总生存率.
关键词：急性淋巴细胞白血病儿童骨髓纤维化继发性临床特点
分类号：R72(儿科学)
资助基金：国家自然科学基金(81300393)国家自然科学基金(81300394)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 886-889 )
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