百日咳致病菌株的药物敏感性和疫苗相关基因型研究
李丽君
袁林
贾举
高薇
王青
孟庆红
史伟
李玥
姚开虎
1.国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所微生物研究室儿科重大疾病研究教育部重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室,北京,1000452.国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所微生物研究室儿科重大疾病研究教育部重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室,北京,1000453.国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所微生物研究室儿科重大疾病研究教育部重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室,北京,1000454.国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所微生物研究室儿科重大疾病研究教育部重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室,北京,1000455.国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所微生物研究室儿科重大疾病研究教育部重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室,北京,1000456.国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所微生物研究室儿科重大疾病研究教育部重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室,北京,1000457.国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所微生物研究室儿科重大疾病研究教育部重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室,北京,1000458.国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所微生物研究室儿科重大疾病研究教育部重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室,北京,1000459.国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所微生物研究室儿科重大疾病研究教育部重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室,北京,100045
摘要：目的 了解百日咳确诊患儿的临床特征、致病菌株的毒力基因分型及抗菌药物敏感性状况.方法 收集2015-2016年首都医科大学附属北京儿童医院细菌培养确诊的224例百日咳患儿的临床信息,采用E-test法及KB纸片法检测分离的百日咳鲍特菌对抗菌药物的敏感性,并检测菌株的23S rDNA基因耐药突变及其抗原基因型.结果 224例患儿分别来自全国14个省份,其中150例(67.0％)患儿＜6月龄,176例(78.6％)例患儿未接种或未完成全程百日咳疫苗接种.224株百日咳鲍特菌的主要抗原基因型为ptxA 1/ptxC1 /ptxP1/prn1 /fim2-1/fim3-I/tcfA2,占90.6％(203/224).所有红霉素耐药菌株均为ptxP1基因型,且23SrDNA基因均检测到A2047G位点突变.分离到18株ptxP3基因型高毒力株,对大环内酯类药物均敏感.全部分离株对磺胺甲基异噁唑/甲氧苄啶(SMZ)最小抑菌浓度(MIC)值分布范围为0.004 ～ 0.500 mg/L.结论 当前培养确诊的百日咳患儿以未接种疫苗的小婴儿为主,致病菌株的抗原基因型主要为ptxA1/ptxC1/ptxP1/prn1/fim2-1/fim3-1/tcfA2,该型菌株普遍对大环内酯类耐药.高毒力的ptxP3型致病菌株较少见,均对大环内酯类敏感.体外药物敏感性试验提示SMZ可用于百日咳的经验治疗.
关键词：百日咳鲍特菌毒力基因抗菌药物敏感性
分类号：R72(儿科学)
资助基金：国家自然科学基金(81701565)北京市科委行业定额经费自主项目(2018-bjsekyjs-3)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 660-665 )
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