儿童脊髓性肌萎缩合并肺部感染36例诊治分析
张洁晶
吕芳芳
温顺航
张海邻
1.温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科,浙江温州,3250272.温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科,浙江温州,3250273.温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科,浙江温州,3250274.温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科,浙江温州,325027
摘要：目的 总结儿童脊髓性肌萎缩合并肺部感染的临床特征,提高临床医生对该病的认识,改善预后.方法 回顾性分析温州医科大学附属第二医院育英儿童医院2008年1月1日至2017年12月31日收治的36例脊髓性肌萎缩症(SMA)合并肺部感染患儿的临床资料.结果 36例中Ⅰ型19例,Ⅱ型9例,Ⅲ型8例.临床表现和体征以发热、咳嗽、气促或呼吸费力、三凹征、肺部细湿啰音等多见.有11例患儿出现呼吸衰竭,其中Ⅰ型SMA患儿7例(63.6％),Ⅱ型SMA患儿2例(18.2％),Ⅲ型SMA患儿2例(18.2％).5例SMA患儿影像学检查提示脊柱侧弯,3例为Ⅱ型SMA患儿,2例为Ⅲ型患儿.有18例患儿病原学检测阳性,Ⅰ型SMA患儿10例(55.5％),Ⅱ型SMA患儿4例(22.2％),Ⅲ型SMA患儿4例(22.2％),以院内条件致病菌混合感染多见,其中洋葱伯克霍尔德氏菌最常见.3例患儿在院内死亡,22例患儿好转出院,其余11例患儿放弃治疗.住院治疗的次数,重症肺炎、呼吸衰竭的发生率在前、后5年的比较差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 SMA极易并发肺部感染,要警惕条件致病菌感染,对呼吸衰竭者及时使用机械通气.积极有效的呼吸道护理,对减少肺部感染发生,改善SMA患儿的预后有积极的影响.
关键词：脊髓性肌萎缩肺部感染临床特征呼吸道护理儿童
分类号：R72(儿科学)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 666-669,688 )
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