儿童先天性肺动静脉畸形临床诊治分析
张书兰
田曼
包玉玲
武开宏
陈金龙
姚琼
1.南京医科大学附属儿童医院呼吸科,江苏南京2100002.南京医科大学附属儿童医院呼吸科,江苏南京2100003.南京医科大学附属儿童医院呼吸科,江苏南京2100004.南京医科大学附属儿童医院呼吸科,江苏南京2100005.南京医科大学附属儿童医院呼吸科,江苏南京2100006.南京医科大学附属儿童医院呼吸科,江苏南京210000
摘要：目的 探讨儿童先天性肺动静脉畸形的临床特点,评估CT血管成像(CTA)和数字减影血管造影(DSA)术在其诊断中的价值.方法 回顾性分析2015年4月至2020年5月南京医科大学附属儿童医院收治的7例先天性肺动静脉畸形患儿的临床特征、实验室检查、影像学资料及治疗转归.结果 (1)肺动静脉瘘4例:以紫绀及杵状指为主要表现,CTA均提示肺动静脉畸形.1例手术切除右下肺;2例于胸腔镜下对累及肺动静脉瘘结扎;1例通过DSA对右下动静脉瘘处封堵栓塞.1例尚住院治疗,3例随访1～5年紫绀及杵状指明显改善.(2)支气管动脉-肺动脉瘘3例,均以咯血为主要表现.2例行CTA检查,其中1例提示右肺支气管动脉增粗迂曲,1例未发现异常支气管动脉;3例均行DSA术,术中均见异常支气管动脉分支显影及分流,2例予以支气管动脉封堵栓塞治疗,其中1例封堵2个月后又出现咯血,再次行封堵,随访3年无咯血,另有1例因分流较小,予临床观察,随访15个月无咯血.结论 不明原因咯血、紫绀、杵状指的患儿需考虑先天性肺动静脉畸形,CTA或DSA检查有利于明确诊断,DSA检查较CTA更能直观地观察到受累血管及其走行,并能对受累的血管范围及其复杂程度进行判断.
关键词：儿童肺动静脉瘘支气管动脉-肺动脉瘘
分类号：R72(儿科学)
论文发表日期：2020-09-06
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 717-721 )
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