重症腺病毒肺炎临床特点及并发闭塞性细支气管炎危险因素分析
徐雪萍1
田曼2
顾伟3
汪伟1
1.南京医科大学第四附属医院儿科,江苏南京2100002.南京医科大学附属儿童医院呼吸科,江苏南京2100083.南京医科大学附属儿童医院质量管理办公室,江苏南京210008
摘要:目的 总结重症腺病毒肺炎(severe adenovirus pneumonia,SAP)的临床特点,分析其并发闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans,BO)的危险因素.方法 对南京医科大学附属儿童医院呼吸科2017年1月至2019年12月住院的125例SAP患儿进行回顾分析,总结其临床特点.根据是否发展为BO将患儿分为BO组和非BO组,并对临床资料进行分析.结果 发病年龄≤24月龄80例(64%);热峰≥39℃者115例(94.3%),热程≥10 d者89例(72.9%);气喘82例(65.6%);单纯腺病毒感染35例(28%),72%的患儿合并其他病原体感染[肺炎支原体(MP)40.8%,细菌35.2%];并发呼吸衰竭32例(25.6%),肺外并发症以循环系统(36%)和消化系统并发症(22.4%)多见.实访122例SAP患儿,53例(43.4%)最终发展为BO.多因素Logistic回归分析显示呼吸衰竭和合并MP感染是SAP后BO的独立危险因素(P<0.05).结论 SAP主要发生于2岁以下的婴幼儿,多为高热且持续时间长,多数患儿存在喘息,混合感染率高;最常见的并发症是呼吸衰竭、心功能不全、肝功能损害和中毒性脑病.呼吸衰竭和合并MP感染是SAP后BO的独立危险因素.
关键词:腺病毒肺炎闭塞性细支气管炎呼吸衰竭儿童危险因素
分类号:R72(儿科学)
资助基金:南京市卫生青年人才培养工程项目(QRX17022)
论文发表日期:2020-12-06
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 968-972 )
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中国实用儿科杂志

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北大核心CSTPCD
ISSN:1005-2224
年,卷(期):2020,35(12)
所属栏目:论著