药物联合鼻腔分泌物吸引治疗Ⅲ度腺样体肥大132例临床分析
许杨杨1
林宗通1
林兴1
沈翎1
许政敏2
1.福建医科大学附属福州儿童医院/福建省福州儿童医院耳鼻咽喉科,福建福州3500052.国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院耳鼻咽喉头颈外科,上海200032
摘要：目的 探讨鼻用糖皮质激素、口服孟鲁司特联合鼻腔分泌物吸引治疗儿童Ⅲ度腺样体肥大的近期和远期疗效.方法 选择2017年6月至2019年12月间福建医科大学附属福州儿童医院/福建省福州儿童医院耳鼻咽喉科以电子鼻咽镜检查确诊的Ⅲ度腺样体肥大患儿132例,根据年龄分为两组,3～6岁为A组(低龄组),7～ 14岁为B组(高龄组),每组再随机分成2个亚组:A1、B1组(治疗组)采用鼻用糖皮质激素、口服孟鲁司特联合鼻腔分泌物吸引治疗,A2、B2组(对照组)仅采用鼻用糖皮质激素联合口服孟鲁司特治疗.各组均于治疗前、治疗3个月、12个月以视觉模拟量表(VAS)和电子鼻咽镜检查进行评估.结果 治疗组与对照组疗效比较:治疗3个月、12个月时,VAS症状评分及腺样体大小改变情况,A1组均优于A2组,B1组均优于B2组(P＜0.05).低龄组与高龄组疗效比较:VAS症状评分方面,治疗3个月时A1组与B1组差异无统计学意义(P＞0.05),但于治疗12个月时B1组优于A1组(P＜0.05),而治疗3个月、12个月时B2组均优于A2组;腺样体大小改变情况方面,治疗3个月时,A1组与B1组、A2组与B2组,疗效差异均无统计学意义(P＞0.05),但在治疗12个月时,B1组优于A1组,B2组优于A2组(P＜0.05).结论 鼻用糖皮质激素、口服孟鲁司特联合鼻腔分泌物吸引治疗儿童Ⅲ度腺样体肥大的近期疗效显著,但远期疗效因年龄差异而不同,7～14岁患儿疗效明显,可避免手术;而3～6岁患儿病情易反复,甚至腺样体继续增大,建议手术治疗,或作为该年龄段患儿手术禁忌期的暂时性治疗.
关键词：腺样体肥大Ⅲ度儿童鼻用糖皮质激素鼻腔分泌物吸引
分类号：R72(儿科学)
资助基金：福州市科技计划(2014-S-141-4)福建省福州儿童医院科研课题(YJ-2019-12)
论文发表日期：2021-08-06
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 623-628 )
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