儿科消化门诊功能性胃肠疾病诊疗现状:一项单中心的临床报道
邹毅
张慧华
刘波
李中跃
重庆医科大学附属儿童医院消化科儿童发育疾病研究教育部重点实验室国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地,重庆400014
摘要：目的 了解儿科消化门诊功能性胃肠疾病(FGIDs)的诊疗现状,加深对儿童FGIDs的认知.方法 应用儿童FGIDs ROMEⅣ标准对2016年6月至2019年12月在重庆医科大学附属儿童医院消化门诊就诊的0～18岁患者的临床资料进行回顾性分析.结果 儿科消化门诊共纳入11810例患者,FGIDs患者2788例(23.61％),婴/幼儿组FGIDs比例为19.48％(1664/8541),儿童/青少年组FGIDs比例为34.38％(1124/3269),儿童/青少年FGIDs比例明显高于婴/幼儿FGIDs(x2=291.08,P＜0.01);而在婴/幼儿(x2=24.19)、儿童/青少年(x2=12.64)及消化门诊全体患者(x2=28.86)中均发现女性FGIDs比例较男性高(P＜0.01).婴/幼儿FGIDs中最常见的为功能性便秘(49.04％):其次为婴儿排便困难(22.96％)、婴儿反流(14.00％)、功能性腹泻(10.76％)、婴儿腹绞痛(2.58％);而周期性呕吐(0.48％)、反刍综合征(0.18％)则少见.儿童/青少年FGIDs最常见的为功能性消化不良(58.98％),其次为功能性便秘(21.17％)、肠易激综合征(9.25％)、功能性恶心/呕吐(6.05％)、周期性呕吐(1.78％)、功能性腹痛(非特指,1.51％),而吞气症(0.45％)、反刍综合征(0.09％)、腹型偏头痛(0.35％)、非潴留性大便失禁(0.35％)则少见.在婴/幼儿FGIDs中,56例(3.37％,56/1664)患者有疾病重叠现象,主要为婴儿反胃(G1)、婴儿腹绞痛(G4)及婴儿排便困难(G7);儿童/青少年FGIDs中,78例(6.93％,78/1124)患者有共病现象,主要为周期性呕吐综合征、功能性恶心/呕吐、功能性消化不良、腹型偏头痛、功能性便秘.结论 儿科消化门诊中,约1/4的患者实为FGIDs,儿童/青少年FGIDs更为常见.部分FGIDs具年龄、性别相关性,且存在FGIDs的重叠现象.临床医师应当重视儿童FGIDs的诊治,避免误诊误治及过度医疗.
关键词：儿童功能性胃肠病流行病学门诊
分类号：R72(儿科学)
论文发表日期：2021-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 632-636 )
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