百日咳患儿进入重症监护室治疗危险因素分析
施婷婷1
黄莉2
江文辉1
卿娣1
周伟3
于明华4
陶建平2
周干1
卢根1
1.广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心呼吸科,广东广州 5106232.广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心儿童重症监护室,广东广州 5106233.广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心新生儿重症监护室,广东广州 5106234.广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心心脏中心,广东广州 510623
摘要：目的 探讨百日咳患儿进入重症监护室(ICU)治疗的危险因素,为临床及时诊治、减少重症提供参考.方法 回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心于2016年1月至2019年12月收治的144例百日咳住院婴幼儿临床资料,按收治病房分为普通组及ICU组.采用单因素Logistic回归分析确定进入ICU治疗的相关因素,并进行多因素Logistic回归分析确定入ICU的独立危险因素.结果 144例中普通组106例,ICU组38例;男69例,女75例;中位年龄2月龄,＜3月龄的ICU病例32例(84.2％,32/38).102例患儿未接种白喉-破伤风-百日咳(DTP)疫苗.最常见症状为咳嗽(99.3％),其次是发绀(45.1％)、发热(31.9％)和气促(27.8％).最常见并发症为肺炎(70.1％),其次是呼吸衰竭(24.3％)、脓毒性休克(10.4％)、胸腔积液(9.7％)和肺动脉高压(9.0％).实验室检查常见白细胞(WBC)和绝对淋巴细胞计数升高,其中19例WBC＞50.0×109/L.入ICU患儿占26.4％(38/144),总体病死率9.0％,ICU组病死率34.2％.百日咳患儿进入ICU的独立危险因素包括WBC＞30.0×109/L;气促,呼吸＞70次/min(≤1岁),＞60次/min(＞1岁);心率＞180次/min(≤1岁),＞160次/min(＞1岁);发绀和血氧饱和度＜0.90.结论 重症百日咳患儿主要发生在＜3月龄的婴幼儿.WBC＞30.0×109/L;气促,呼吸＞70次/min(≤1岁),＞60次/min(＞1岁);心率＞180次/min(≤1岁),＞160次/min(＞1岁);发绀和血氧饱和度＜0.90是百日咳患儿进入ICU治疗的独立危险因素.应关注百日咳患儿以上特征,早期识别重症,尽早进入ICU管理.
关键词：婴幼儿百日咳重症监护室危险因素
分类号：R72(儿科学)
论文发表日期：2022-06-06
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 458-463 )
英文信息