可弯曲支气管镜联合快速现场评价技术对儿童难治性肺炎的诊断价值
刘翔腾1
王桂兰2
陈昂
黄娟3
林嘉镖1
王冰洁1
肖生平1
胡玉霞1
1.广东省中山市博爱医院小儿呼吸科,广东中山5284032.广东省中山市博爱医院小儿呼吸科,广东中山528403;南方医科大学第二临床医学院儿科,广东广州 5102803.广东省中山市博爱医院科教科,广东中山528403
摘要：目的 探讨可弯曲支气管镜联合快速现场评价技术(rapid on site evaluation,ROSE)在儿童难治性肺炎中的诊断价值,为临床快速诊断提供参考依据.方法 回顾性分析2017年11月至2022年2月中山市博爱医院收治的儿童难治性肺炎并行可弯曲支气管镜检查的患儿,根据是否行ROSE检查分为单纯支气管镜组及支气管镜+ROSE组,比较两组患儿的相关检查结果,并将出院时的确诊结果分别与两组现场检查结果比较,计算Kappa值并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价诊断效果.结果 共纳入351例患儿,其中支气管镜+ROSE组172例,单纯支气管镜组179例.两组首次支气管镜检查时间差异无统计学意义(t=-0.672,P＞0.05),但支气管镜+ROSE组需多次检查的患儿比例较单纯支气管镜组明显下降,差异有统计学意义(x2=4.407,P＜0.05);支气管镜+ROSE组现场检查结果的灵敏度及特异度分别为91.4％及78.6％,单纯支气管镜组现场检查结果的灵敏度及特异度分别为63.6％及68.8％,与单纯支气管镜组相比,支气管镜+ROSE组具有更高的诊断效能(符合率:90.3％vs.64.1％;Kappa:0.511vs.0.133;ROC曲线下面积:0.846vs.0.662).结论 可弯曲支气管镜联合ROSE技术可显著提高儿童难治性肺炎的诊断效能,有效减少支气管镜的多次检查,具有临床推广价值.
关键词：儿童难治性肺炎支气管镜检查快速现场评价
分类号：R72(儿科学)
资助基金：广东省卫健委医学科研基金资助课题(A2020566)广东省中山市科技计划项目(2020B1046)
论文发表日期：2023-08-06
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 613-618 )
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