母亲孕前超重和肥胖与子代先天性心脏病的发生风险:基于江苏省昆山市大样本回顾性队列研究
陈逍天1
吴冰2
冯佩2
张莉2
卢平2
张译文2
马燕2
韩霞2
1.复旦大学附属儿科医院,上海 2011022.昆山市妇幼保健院,江苏苏州 215300
摘要：目的 探讨孕前母亲体质指数(BMI)与子代先天性心脏病及其亚型的关系.方法 采用回顾性队列研究设计,分析2019年1月至2021年12月在江苏省昆山市产检5次及以上,且在该市分娩并活产新生儿的19 992名孕母临床资料;母亲孕前BMI、产检信息和子代分娩信息均从江苏省妇幼信息系统导出.先天性心脏病结局通过"新生儿先天性心脏病双指标筛查法"及3月龄心脏彩超随访获得,根据中国人群超重和肥胖标准对母亲孕前BMI分组,通过多因素广义线性模型分析母亲孕前BMI与子代先天性心脏病的关系,报告校正的相对危险度(RR)和95％可信区间(CI).结果 研究纳入的19992名孕母中,筛查出280例新生儿患有先天性心脏病,其中复杂先天性心脏病23例.母亲孕前高BMI水平增加子代先天性心脏病发生风险(RR=1.04,95％CI1.01～1.08,P＜0.001),校正协变量后,关联结果仍然有统计学意义(校正的RR=1.05,95％CI1.01～1.09,P＜0.001).与正常体重者相比,母亲孕前肥胖增加子代先天性心脏病发生风险(校正的RR=2.20,95％CI 1.40～3.46,P=0.001).将超重和肥胖两组合并后,亚组分析发现孕前母亲超重或肥胖者子代复杂先天性心脏病的风险是对照组的3.76倍(校正的RR=3.76,95％CI 1.62～8.69,P=0.002).结论 母亲孕前BMI升高其子代先天性心脏病发生风险显著增加,尤其是复杂先天性心脏病的发生风险.临床工作中,应重视对母亲孕前肥胖的干预,以期降低子代先天性心脏病发病风险、提高子代健康水平.
关键词：母亲肥胖先天性心脏病孕前体质指数
分类号：R72(儿科学)
资助基金：控制关键技术(研究)项目(GWZX201906)
论文发表日期：2024-02-06
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 112-118 )
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