131例传染性单核细胞增多症患儿临床特征及肝损伤相关危险因素分析
胡雨婷1
郑伟2
江米足2
1.浙江大学医学院附属儿童医院消化科与儿童内镜中心,浙江 杭州 310052;浙江大学医学院附属儿童医院麻醉科 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心 国家儿童区域医疗中心(杭州),浙江 杭州 3100522.浙江大学医学院附属儿童医院消化科与儿童内镜中心,浙江 杭州 310052
摘要：目的 探讨儿童传染性单核细胞增多症(IM)一般临床特征和肝损伤相关危险因素,总结临床诊治经验.方法 回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院2020年7月至2021年8月诊断为IM的131例患儿资料,收集性别、年龄、病程、临床表现、实验室检查、影像学检查和病情转归等临床资料.结果 131例IM患儿中,76.3％(100/131)有肝损伤.与肝功能正常组患儿相比,肝损伤组患儿肝大占比(38.7％vs.64％,P=0.013)和脾大占比(41.9％vs.75％,P=0.001)均显著增加,年龄[(4.0±2.1)岁 vs.(5.4±3.2)岁,P=0.012]、病程中位数(12dvs.19d,P=0.001)、血红蛋白[(119.94±13.99)g/Lvs.(124.55±10.34)g/L,P=0.008]、异型淋巴细胞占比(2％vs.6％,P=0.001)、EB病毒DNA拷贝数(0vs.2.7×106/L,P=0.015)均显著上升,差异均有统计学意义.Logistic回归分析结果表明,年龄(OR 1.323;95％CI 1.046～1.675,P=0.02)、女性(OR 3.225,95％CI 1.178～8.833,P=0.023)和异型淋巴细胞比率增高(OR 1.216,95％CI 1.054～1.402,P=0.007)是IM并发肝损伤的高危因素.结论 IM患儿临床特征复杂多变,其中肝损伤发生与性别、年龄和异型淋巴细胞比率增高有关,提高了对儿童IM临床特征及肝损伤相关危险因素的认识.
关键词：儿童传染性单核细胞增多症EB病毒肝损伤
分类号：R72(儿科学)
论文发表日期：2025-04-06
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 325-330 )
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