儿童感染相关塑形性支气管炎临床特征分析
郭永盛
邹映雪
王一帆
翟嘉
天津大学儿童医院,天津 300074
摘要：目的 分析儿童感染相关塑形性支气管炎(plastic bronchitis,PB)的临床特征,探讨儿童PB的发生年龄、季节及感染病原体的特点,为PB早期识别及制定可行性治疗方法提供依据.方法 回顾性分析2017年1月至2023年12月天津大学儿童医院收治的1062例临床诊断为PB病例的临床资料,分析其发病季节、年龄、病原学的规律,PB合并肺内及肺外并发症及总体预后特点.结果1062例感染相关PB患儿的季节分布为:春季(149例,14.0％)、夏季(186例,17.5％)、秋季(367例,34.6％)、冬季(360例,33.9％),好发季节为秋冬季.年龄分布为:0～1 岁(244例,23.0％)、＞1～3 岁(142例,13.4％)、＞3～6 岁(229例,21.6％)、＞6～12 岁(410例,39.4％)、＞12～18 岁(28例,2.7％),好发年龄为6～12岁(39.4％).病原学分布为:未检测到明确病原体(443例,41.7％)、病毒感染(29例,2.7％)、肺炎支原体感染(503例,47.4％)、细菌感染(9例,0.8％)、混合感染(78例,7.3％),最常见的病原体为肺炎支原体.肺内并发症发病率为:胸膜炎(245例,23.1％)、肺不张(246例,23.2％)、胸腔积液(258例,24.3％).肺外并发症的发病率为:神经系统(20例,1.9％),循环系统(20例,1.9％),血液系统(17例,1.6％),消化系统(88例,8.3％),泌尿系统(89例,8.4％),皮肤黏膜损伤(31例,2.9％),以消化系统和泌尿系统为主.患儿平均住院天数为7.0(5.0,10.0)d,出院后随访3个月至1年,复查胸部影像学恢复时间为:出院后2周340例(32.0％),出院后4周702例(66.1％),出院后8周954例(89.8％),出院后6月1039例(97.8％);另有23例(2.2％)在出院后6月～1年间胸部影像学基本恢复,或原有病变部位遗留条带状密度增高影、条索影等改变.结论 PB好发于秋冬季,多见于＞6～12岁儿童,最常见的病原体为肺炎支原体,总体预后良好.
关键词：儿童感染塑形性支气管炎支气管镜
分类号：R72(儿科学)
资助基金：天津市自然科学基金重大项目(20JCZDJC00630)天津市卫生健康科技项目(TJWJ2022QN081)天津市医学重点学科(专科)建设(TJYXZDXK-040A)(TJYXZDXK-040A)
论文发表日期：2025-06-06
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 508-513 )
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