高危型人乳头瘤病毒负荷量与宫颈癌及癌前病变的相关性研究
岑坚敏1
钱德英1
曾仁海2
王丁3
林爱华4
赵杨1
舒焰红1
1.广东省人民医院妇产科,广东,广州,5100802.广东省人民医院病理科,广东,广州,5100803.广东省人民医院检验科,广东,广州,5100804.中山大学公共卫生学院医学统计与流行病学教研室,广东,广州,510080
摘要：目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)的病毒负荷量与宫颈癌及其癌前病变(CIN)的关系.方法 选择2003年1月至2004年7月间在广东省人民医院宫颈疾病专科门诊就诊的妇女5 584例,采用第2代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)进行高危型HPV DNA的半定量检测,阴道镜下定位活检,病理学结果为确诊标准.结果 高危型HPV检测阳性1590例,阳性率28.47%,各种病理类型的宫颈病变中高危型HPV感染率分别为:宫颈鳞癌88.89%,宫颈腺癌66.67%,CIN Ⅲ92.77%,CIN Ⅱ86.30%,CIN Ⅰ44.58%,宫颈扁平型湿疣86.69%,慢性宫颈炎9.59%.随着宫颈病变严重程度的增加,高危型HPV的病毒负荷量也增高,它们之间的相关性有显著意义(H=1984.714,P＜0.01),其中慢性宫颈炎与宫颈癌及CIN的差异有显著性意义(P＜0.01);CIN Ⅰ与宫颈腺癌之间的差异无显著性意义(P＞0.05),但与宫颈扁平型湿疣、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ及宫颈鳞癌的差异有显著性意义(P＜0.01);而宫颈扁平型湿疣、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ与宫颈鳞癌之间的差异无显著性意义(P＞0.05).用ROC曲线分析HC-Ⅱ检测宫颈高度病变,最能平衡敏感度和特异度的阳性分界点是3.7pg/mL,Youden指数为0.72,敏感度为92%,特异度为80%.结论 高危型HPV的病毒负荷量增高与宫颈病变严重程度的增加密切相关;合理设置阳性分界点,可提高HC-Ⅱ检测宫颈高度病变的特异度.
关键词：宫颈上皮内瘤样病变宫颈癌人乳头瘤病毒病毒负荷量第2代杂交捕获试验
分类号：R71(妇产科学)
资助基金：广东省科技厅科技项目(2002B30404)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 533-535 )
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