经阴道根治性子宫切除术中泌尿系统损伤的防治
陈春林1
李峰娟1
郭遂群1
赵杉珊1
刘国炳1
刘萍1
张雪玉2
孔欣3
徐燕4
1.南方医科大学南方医院妇产科,广东广州,5105152.宁夏医科大学附属医院妇产科,宁夏,银川,7500043.武警广东总队医院妇产科,广东,广州,5105074.广州市番禺区人民医院妇产科,广东,广州,511400
摘要：目的 研究经阴道根治性子宫切除术(VRH)术中泌尿系统损伤的原因.探讨预防泌尿系统损伤的方法.方法 对2具女性尸体解剖结果及2006年9月至2008年1月在南方医科大学南方医院等4家医院就诊的43例因子宫恶性肿瘤行VRH的患者的手术情况进行分析.结果 (1)VRH术中损伤膀胱的常见步骤为:①分离膀胱阴道间隙.②打开阴道上中隔.③分离膀胱侧间隙.④切断膀胱宫颈阴道韧带(VCVL)浅层膝下部寻找输尿管膝部时.(2)VRH术中损伤输尿管的常见步骤为:①解剖VCVL浅层膝下部寻找输尿管膝部时.②切除子宫主韧带(CL).③切除宫骶韧带(USL).(3)43例患者均成功实施VRH,其中损伤膀胱1例,损伤右侧输尿管1例,泌尿系损伤率为4.65%(2/43).结论 根据VRH术中可能损伤泌尿系统的常见原因和步骤,制定相应的手术方法和步骤,可以降低甚至避免泌尿系统的损伤.
关键词：根治性子宫切除术经阴道泌尿系统损伤
分类号：R71(妇产科学)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 272-275 )
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