DOI: 10.7504/fk2014120114
免疫阻断乙型肝炎病毒母婴传播多中心研究
张磊1
桂希恩2
汪波3
贺兴玲4
张玲5
朱凤仪6
李莉7
叶萍8
黎逢良9
1.武汉大学中南医院感染科,湖北武汉430071;青岛市立医院感染科,山东青岛2660002.武汉大学中南医院感染科,湖北武汉4300713.太原市传染病院妇产科,山两太原0300124.宜城市人民医院妇产科,湖北宜城4414005.黄冈市妇幼保健院妇产科,湖北黄冈4380006.台山市妇幼保健院保健科,广东台山5292007.伊宁市妇幼保健院艾滋病科,新疆伊宁8350008.大冶市妇幼保健院保健科,湖北大冶4351009.通城县妇幼保健院外科,湖北通城437400
摘要：目的 探讨孕产妇乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率及乙型肝炎病毒(HBv)母婴传播阻断的效果.方法 2008-2012年,通过多中心队列研究,对湖北省、山西省、广东省、新疆维吾尔自治区等地的孕产妇进行HBsAg筛查;对上述地区部分医院入院分娩的HBsAg阳性母亲及8～12个月龄婴儿进行随访观察,所有标本检测乙型肝炎血清标志物(HBsAg,HBsAb,HBeAg,HBeAb,HBcAb),部分标本检测HBV DNA.结果 筛查孕妇82214例,HBsAg阳性4924例,阳性率6.0％.随访HBsAg阳性母亲及8～12个月龄婴儿1371对,婴儿免疫阻断失败率3.1％(42/1371),HBsAg及HBeAg双阳性母亲婴儿的免疫阻断失败率为8.2％.免疫阻断失败的婴儿其母亲均为HBeAg阳性且HBVDNA≥6 log10 copies/mL.HBeAg阳性母亲孕期注射乙型肝炎免疫球蛋白(hepatitis B immune globulin,HBIG)及未注射HBIG组,其婴儿免疫阻断失败率差异无统计学意义(8.8％ vs.8.1％,P=0.807).结论 多中心调查显示目前孕产妇HBsAg阳性率6.0％,HBV母婴阻断失败率3.1％. HBsAg及HBeAg双阳性且HBV DNA≥6 log10 copies/mL的孕妇应为母婴阻断的重点人群.孕妇孕期注射HBIG不能提高HBV母婴阻断效果.
关键词：乙型肝炎病毒孕产妇乙型肝炎免疫球蛋白母婴传播免疫阻断
分类号：R714.251(产科学)
资助基金：香港择善基金(03235807)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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