DOI: 10.7504/fk2015090115
重度子痫前期病情发展与衍变396例分析
陈扬
杨孜
宋颖
李维
王海玲
1.北京大学第三医院妇产科,北京,1001912.北京大学第三医院妇产科,北京,1001913.北京大学第三医院妇产科,北京,1001914.北京大学第三医院妇产科,北京,1001915.北京大学第三医院妇产科,北京,100191
摘要：目的 探讨重度子痫前期(sPE)患者病情的发展与衍变,寻求减少疾病发生、延缓病情发展及避免严重并发症和不良结局的临床要点.方法 分析2009年1月至2012年12月于北京大学第三医院住院治疗并终止妊娠、在出院时诊断为重度子痫前期的396例患者资料,按入院情况进行分组,包括入院时为单纯sPE不伴有严重并发症(I-sPE)组330例;sPE伴有严重并发症(C-sPE)组33例;轻度子痫前期(mild preeclampsia)后发展为sPE (M-sPE)组23例;入院时无子痫前期诊断但住院后发展成为sPE(N-sPE)组10例.分析指标包括一般临床资料、产前检查情况及病情衍变分析.结果 (1)M-sPE组规律产检率最高(87％),C-sPE组规律产检率最低(50％).重症首诊患者中,C-sPE组比例(63.6％)高于I-sPE组(44.2％)(P＜0.05).(2)C-sPE组首发征象出现最早,入院孕周较晚;M-sPE组诊断sPE孕周较晚,分娩孕周均值大于34孕周,无一例出现严重并发症.(3)N-sPE组10例均存在≥1个的预警信息;8例接受了常规性的规律产前检查;7例临床首发征象出现在入院前;入院至sPE诊断中位时间8.0(5.0,16.0)d;sPE诊断至分娩中位时间2.5(0.8,8.5)d.结论 重度子痫前期可以经不同发病情形衍变而来,注重临床预警信息是早期识别重度子痫前期发病的重要环节之一,在存在子痫前期高危因素的孕妇尤其在期待治疗过程中应早期识别、注意防范重度子痫前期发生;产前检查和管理质量是影响重度子痫前期发病的重要因素.
关键词：重度子痫前期预警产前检查并发症
分类号：R714.24+5(产科学)
资助基金：北京市自然科学基金(7132215)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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