单、双胎早产的高危因素及早产儿结局比较研究
李思慧1
龚景进1
莫金桦1
刘桂红1
余波澜1
刘世良2
王海滨3
陈敦金1
1.广州医科大学附属第三医院妇产科,广东广州,5101502.加拿大卫生部公共卫生署,加拿大渥太华大学医学院,加拿大K1H8L63.厦门大学医学院,福建厦门,361000
摘要：目的 探讨双胎早产与单胎早产高危因素的特点以及单、双胎早产儿的结局、方法 回顾性分析广州医科大学附属第三医院2009年1月至2015年12月的单、双胎孕产妇与新生儿临床数据资料.结果 研究期间在该院分娩的36 931例新生儿,双胎2080例,单胎34 851例,其中早产5877例,双胎早产1395例(双胎早产组),早产率为67.07％;单胎早产4482例(单胎早产组),单胎早产率为12.86％,总计早产发生率为15.91％,双胎早产率明显高于单胎,差异有统计学意义(P＜0.05);单、双胎孕产妇不同年龄组早产率比较,在≤22岁组、＞22 ～ 26岁组、＞26 ～ 30岁组、＞30～34岁组、＞34～39岁组和＞39岁组中,双胎早产率均明显高于单胎(单胎早产率对双胎早产率分别为:19.65％vs.64.86％、11.45％ vs.70.85％、10.49％vs.68.16％、12.88％ vs.65.41％、19.67％ vs.64.51％、22.83％vs.68.42％,P均＜0.05);单、双胎孕产妇不同孕周出生率比较,双胎在孕20 ～ 37周之间的出生率均高于单胎出生率;对早产的高危因素进行对比分析,双胎早产组中人美授精、体外受精-胚胎移植、羊水过多、胎膜早破、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症的比例均明显高于单胎早产组,差异有统计学意义(1.79％ vs.O.16％、1.79％ vs.0.16％、2.79％ vs.1.38％、32.48％vs.29.65％、19.50％ vs.15.84％、2.22％ vs.1.41％,P均＜0.05);对新生儿的结局进行比较,单胎早产组中死胎、出生缺陷、新生儿呼吸窘迫综合征发生率均明显高于双胎早产组(8.68％ vs.2.22％、11.20％ vs.8.52％、15.35％ vs.12.90％,P均＜ 0.05),1 min、5 min、10 min Apgar评分双胎早产组明显高于单胎早产组,差异有统计学意义[(9.43±0.023)minvs.(9.06±0.026)min、(9.85±0.013)min vs.(9.69±0.016)min、(9.92±0.011)min vs.(9.81±O.014)min,P均＜0.05].结论 双胎发生早产的风险显著高于单胎,与单胎早产相比,人工授精、体外受精-胚胎移植、羊水过多、胎膜早破、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症等高危因素与双胎早产的关系更加密切,早产儿结局优于单胎早产组.
关键词：早产胎膜早破出生缺陷
分类号：R714.7(产科学)
资助基金：国家重点研发计划(2016YFC1000405/2016YFC1000303)国家自然科学基金(81571518)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 171-175 )
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