孕妇基本特征及14～20周糖脂代谢指标对妊娠期糖尿病的早期预测价值
肖喜荣1
董欣然2
李笑天1
阴传敏3
1.复旦大学附属妇产科医院产科,上海,2000902.复旦大学附属儿科医院儿童发育与疾病转化医学研究中心,上海,2011023.复旦大学附属妇产科医院营养科,上海,200090
摘要：目的 探讨孕妇的临床基本特征及妊娠14～20周糖脂代谢指标预测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病风险的价值.方法 收集并筛选2011年2月至2012年12月复旦大学附属妇产科医院3924例孕妇数据,利用个人基本信息、妊娠14 ～ 20周的糖脂代谢指标等,logistic回归统计建模,得到受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),计算曲线下面积(area under the ROC curve,AUC),采用leave-one-out交叉验证的方法进行模型检测.结果 共有771例(19.6％)被诊断为GDM.GDM组年龄、身高、妊娠14 ～ 20周时的体重指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、糖化血红蛋白(hemoglobin Alc,HbAlc)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TCh)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)水平均显著高于正常孕妇,差异有统计学意义(P＜0.05).将上述所有变量全部纳入预测模型,AUC为0.71(交叉验证范围:0.7105 ～0.7109);在最佳阈值点,模型灵敏度为52.9％,假阳性率为20.2％.将对模型贡献显著的6个变量(年龄、身高、妊娠14 ～ 20周时的BMI、FBG、HbAlc和TG)单独建模,AUC为0.71(交叉验证范围:0.7096 ～ 0.7098);在最佳阈值点,模型灵敏度为51.2％,假阳性率为19.2％.结论 采用孕妇的年龄、身高和妊娠14～20周时的BMI、FBG、HbAle和TG,可以预测GDM发生风险.
关键词：血糖血脂妊娠期糖尿病预测模型
分类号：R714.256(产科学)
资助基金：国家自然科学基金(81701470)国家科技支撑计划(17411950500)国家科技支撑计划(17411950501)上海市重中之重临床医学中心(上海市女性生殖疾病临床医学中心)(2017ZZ01016)(2017ZZ01016)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 429-432 )
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