ⅠB2期和ⅡA2期子宫颈腺癌及腺鳞癌新辅助化疗后手术治疗疗效观察
韩松筠1
孔为民2
李静2
韩超2
1.北京市通州区妇幼保健院妇产科,北京101100;首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科,北京1000062.首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科,北京100006
摘要：目的 探讨Ⅰ B2期和ⅡA2期子宫颈腺癌及腺鳞癌患者新辅助化疗后手术治疗的近期疗效、生存状况并分析其预后影响因素.方法 回顾性分析2010年1月至2017年12月,在首都医科大学附属北京妇产医院和北京市通州区妇幼保健院接受新辅助化疗后行根治性子宫切除术治疗的Ⅰ B2和ⅡA2期子宫颈腺癌和腺鳞癌患者的临床资料,共48例.评价新辅助化疗的近期疗效,分析5年无进展生存期(PFS)及总生存率(OS),并分析影响患者预后的相关因素.结果 (1)新辅助化疗的有效率(完全缓解+部分缓解)(CR+PR)为66.7％(32/48);无效率(疾病稳定+疾病进展)(SD+PD)为33.3％(16/48).(2)患者5年PFS及总生存率(OS)分别为74.2％和78.3％.其中新辅助化疗有效组与无效组5年PFS分别是86.8％和49.2％(P=0.005),有效组和无效组的5年OS分别86.7％和61.9％(P=0.03),差异均有统计学意义.新辅助化疗有效组与无效组子宫颈间质浸润深度≥1/2发生率、复发率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).(3)术后盆腔淋巴结阳性、淋巴脉管间隙浸润(LV SI)、子宫颈深部间质受侵是影响Ⅰ B2、ⅡA2期的子宫颈腺癌和腺鳞癌预后的危险因素.结论 Ⅰ B2和ⅡA2期子宫颈腺癌和腺鳞癌采用新辅助化疗后手术的治疗方法,治疗有效者长期生存率高.新辅助化疗前肿瘤最大径线≥5cm、肿瘤最大径线≥4cm、术后子宫颈深部间质浸润、盆腔淋巴结阳性、LVSI等危险因素的患者预后较差.
关键词：子宫颈腺癌子宫颈腺鳞癌新辅助化疗根治性子宫切除术
分类号：R737.33(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：北京市科学技术委员会生命科学领域前沿技术培育课题(Z161100000116030)
论文发表日期：2020-05-02
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 453-456 )
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