感染性指标在胎膜早破患者组织学绒毛膜羊膜炎诊断中的价值研究
黄岭
陈小斌
乔宠
1.中国医科大学附属盛京医院妇产科,辽宁沈阳1100042.中国医科大学附属盛京医院妇产科,辽宁沈阳1100043.中国医科大学附属盛京医院妇产科,辽宁沈阳110004
摘要：目的 探讨感染性指标在胎膜早破(PROM)患者组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)诊断中的临床价值.方法 选取2015年12月至2017年12月于中国医科大学附属盛京医院住院分娩的PROM患者370例,根据是否并发HCA分为对照组194例(未并发HCA)、病例组176例(并发HCA).检测患者入院时及临产前白细胞(WBC)计数、中性粒细胞比例(NE比例)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及入院时铁蛋白水平,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)用于寻找关于HCA诊断实验室指标的界值,以病理诊断为标准评估各指标的诊断相关灵敏度和特异度.结果 (1)在PROM并发HCA患者中,WBC界值入院时为11.65×1O9/L,分娩前为11.43× 109/L (P＜0.001);NE比例界值入院时为0.7945,分娩前为0.7855 (P＜ 0.001);CRP水平界值在入院时和分娩前均为109.0mg/L(P＜ 0.01);PCT水平界值入院时和分娩前分别为33ng/L、32ng/L(P＞ 0.05);铁蛋白水平界值入院时为22.8μg/L(P＞ 0.05).(2)入院时联合检测WBC计数、NE比例、CRP水平中2项及3项指标阳性诊断的灵敏度分别为18.8％、17.6％,特异度为89.2％、96.4％.分娩前联合检测中2项指标及3项指标阳性诊断的灵敏度分别为20.5％、21.6％,特异度为87.6％;95.4％.结论 入院时和待产过程中对WBC计数、NE比例及CRP水平联合检测及动态监测有助于对PROM并发HCA患者进行早期诊断评估.
关键词：胎膜早破组织学绒毛膜羊膜炎白细胞C-反应蛋白降钙素原铁蛋白
分类号：R714.43+3(产科学)
资助基金：国家重点研发计划(2016YFC1000404)国家自然科学基金(81771610)辽宁省特聘教授项目(2017)
论文发表日期：2020-09-02
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 855-858 )
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