高危型人乳头瘤病毒阳性患者2943例阴道镜病理结果分析
顾丽萍
周雪娟
王丹丹
吕京澴
朱挺
马骏
南京医科大学附属苏州医院/苏州市立医院本部,江苏苏州 215002
摘要：目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA阳性患者是否需要直接转诊阴道镜活检.方法 回顾性分析2020年1～12月于苏州市立医院检出的高危型HPV阳性患者2943例,其中HPV DNA阳性者2464例,HPV E6/E7mRNA阳性者869例,二者均阳性者390例,比较并分析阴道镜活检后子宫颈病变的检出率.结果(1)HPV E6/E7mRNA阳性组、HPV DNA阳性组、二者均阳性组子宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)的检出率分别为32.2％、32.9％、34.1％;子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的检出率分别为12.9％、13.4％、1 1.5％;子宫颈原位癌的检出率分别为0.8％、0.6％、0.8％;子宫颈浸润癌的检出率分别为0.6％、0.7％、0.8％.3组子宫颈病变检出构成比差异无统计学意义(P＞0.05).(2)在薄层液基细胞学检查(TCT)阴性的1889例患者中,HPV E6/E7mRNA阳性组、HPV DNA阳性组、二者均阳性组LSIL的检出率分别为28.0％、27.3％、30.8％;子宫颈HSIL的检出率分别为9.0％、8.8％、9.0％;子宫颈癌(含原位癌)的检出率分别为0.5％、0.4％、0.7％.3组子宫颈病变检出构成比差异无统计学意义(P＞0.05).(3)在非HPV16/18阳性患者中,HPV E6/E7mRNA阳性组、HPV DNA阳性组LSIL的检出率分别为32.7％、34.5％;HSIL的检出率分别为10.0％,10.2％;子宫颈癌(含原位癌)的检出率分别为1.0％、0.3％.2组子宫颈病变检出构成比差异无统计学意义(P＞0.05).(4)在HPV E6/E7mRNA阳性组内部进行比较,HPV E6/E7mRNA 16/18/45亚型阳性组、HPV E6/E7mRNA其他亚型阳性组HSIL检出率分别为26.5％、10.0％,差异有统计学意义(P＜0.001);2组子宫颈癌的检出率分别为3.3％、1.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论HPV E6/E7mRNA阳性组与符合阴道镜活检指征的HPV DNA阳性组之间具有相似的子宫颈病变检出率,故HPV E6/E7mRNA阳性需要转诊阴道镜活检.
关键词：人乳头瘤病毒E6/E7mRNA人乳头瘤病毒DNA子宫颈病变阴道镜活检
分类号：R737.3(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：苏州市民生科技项目(SYS2019099)
论文发表日期：2023-12-02
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1233-1236 )
英文信息