人工流产术前缩短卡前列甲酯给药时间对软化子宫颈效果和围术期安全性影响随机对照研究
张多多1
赵毅飞2
申乐2
金力1
1.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院国家妇产疾病临床医学研究中心妇产科,北京 1007302.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院国家妇产疾病临床医学研究中心麻醉科,北京 100730
摘要：目的 探索缩短卡前列甲酯(卡孕栓)在全麻人工流产术(人流)术前的给药时间对软化子宫颈的效果和围术期安全性的影响.方法 前瞻性纳入北京协和医院2022年11月至2023年2月行人流负压吸引的早孕期患者120例,术前使用卡孕栓软化子宫颈.随机分为两组:A组在术前1.5～2.0h给药;B组在麻醉前给药.两组平均用药时间分别为(111.9±23.4)min和(21.5±10.6)min.研究初级结局指标为子宫颈扩张时间;次级结局指标为手术完成指标,包括手术时间、总出血量和7.5号扩宫棒初次通过率,以及围术期不良反应,包括发热、腹痛、恶心、呕吐及便意和腹泻等.结果 两组患者在扩宫时间和手术完成指标上差异均无统计学意义,但在麻醉前A组出现的总不良反应率显著高于B组(93.4％vs.28.8％,P＜0.01),其中A组腹痛分数高于B组[(2.8±2.1)分vs.(0.3±0.5)分,P＜0.01].A组术后恶心、呕吐的发生率也显著高于B组(18.3％vs.6.7％,P=0.04).结论 阴道内放置卡孕栓时间延迟至麻醉前仍然能够充分软化人流手术患者的子宫颈,并减少药物相关不良反应,有助于改善患者就医体验和保障围术期安全.
关键词：人工流产术促子宫颈成熟围术期安全性前列腺素卡前列甲酯
分类号：R169.42(生殖健康与卫生)
资助基金：中央高水平医院临床科研专项项目(2022-PUMCH-A-230)
论文发表日期：2024-03-02
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 349-353 )
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